10 岁娃近视 150 度，4 年眼轴只长 0.36mm！儿童近视防控，选对方法太重要

发布时间：2025-09-18 21:07:11  浏览量：1

家里有近视孩子的家长，是不是经常愁得睡不着？“孩子才小学就近视，以后度数会不会涨到上千度？”“戴了框架镜，才半年就涨了 100 度，到底该咋整？”

作为朝阳爱尔眼科小儿视光科的医生，每天都能听到家长们的这些焦虑。其实现在孩子近视率高，但不是只能 “眼睁睁看着度数涨”—— 选对防控方法，就能让近视增速慢下来。就像 13 岁的小星（化名），4 年前 10 岁时近视 150 度，现在左眼眼轴才长了 0.36mm，白天不用戴眼镜，打球、上课都没影响。今天就把她的经历分享出来，给家长们做个参考。

娃哭着拒戴框架镜，150 度近视藏着大风险

2021 年夏天，10 岁的小星被妈妈拉到诊室，一进门就哭：“我不戴框架镜！上体育课跑步，镜片总往下滑，同学都笑我。”

等检查结果出来，小星妈妈一下子慌了：双眼近视都是 150 度，右眼眼轴 24.45mm、左眼 24.39mm。这里跟家长们说个知识点：10 岁孩子的眼轴，每年正常只能长 0.2mm 以内，要是超过 0.3mm，就进入 “快速涨度数期” 了。按这速度算，3 年下来小星近视可能就破 400 度，以后变成高度近视（600 度以上），还可能引发视网膜脱离、青光眼这些麻烦。

我跟小星妈妈聊了三种防控办法，家长们也可以记记：

普通框架镜：只能帮孩子看清东西，控制眼轴增长的效果差，顶多延缓 10%-20%；

低浓度阿托品：有些孩子用着有效，但不是所有人都适合，还可能出现口干、瞳孔变大的副作用；

角膜塑形镜（OK 镜）：晚上戴 8-10 小时，白天不用戴镜也能看清，控制眼轴增长的效果能到 50%-80%，特别适合爱运动的孩子。

小星一听 “白天不用戴镜”，马上抬头问：“那我能打羽毛球吗？” 就冲孩子这句话，我们最终决定试试角膜塑形镜。

家长怕 “伤眼睛”？专业流程让她放了心

小星妈妈一开始特别担心：“镜片贴在眼球上，会不会磨坏角膜？孩子自己戴摘，卫生搞不好，感染了咋办？”

这也是很多家长的顾虑，其实只要按专业流程来，安全性没问题。我带着她们看了整个验配过程：

首先做角膜地形图检查，能精准测出小星角膜的弧度、曲率，保证定制的镜片能完美贴合；然后查眼压和泪液，排除眼压高、干眼症这些不适合戴镜的情况 —— 结果出来，小星的眼睛条件完全符合要求。

护理方面，我也手把手教：

戴镜前必须用无香肥皂把手洗干净，别把细菌带到眼睛里；

镜片只能用专用护理液洗，绝对不能用自来水或生理盐水，不然容易滋生细菌；

每天换镜盒里的护理液，每周用除蛋白液给镜片做深层清洁，镜盒和吸棒 3 个月换一次。

我跟她说：“只要按这些步骤来，感染风险比普通隐形眼镜还低，才 0.02%。而且我们会定期复查，有问题随时调整。” 半个月后，小星妈妈终于放心，同意给孩子验配。

4 年复查数据太惊喜，近视增长 “踩了刹车”

从 2021 年 9 月小星戴镜开始，我们就按规矩随访：刚开始 1 周、1 个月各查一次，看看镜片合不合适、角膜有没有问题；之后每 3-6 个月查一次，重点看眼轴和裸眼视力。

这四年的数据，连我都觉得惊喜：

2022 年：右眼眼轴只长了 0.05mm，左眼 0.06mm（同龄孩子一般涨 0.3-0.4mm）；

2023 年：双眼眼轴累计才长了 0.18mm 和 0.12mm；

2024 年：累计增长到右眼 0.44mm、左眼 0.36mm；

2025 年初：左眼总共才长 0.36mm，裸眼视力一直稳定在 1.0，平时学习、打球完全够用。

小星妈妈现在总说：“幸好当初选对了！孩子这四年没耽误过羽毛球训练，上课也不用老揉眼睛，上次体检，班里一半同学的近视度数都比她高。”

家长必看：3 个误区别踩，防控才有效

很多家长问我：“角膜塑形镜是不是所有孩子都能戴？”“戴了就不用管近视了？” 这里必须跟大家说清楚，角膜塑形镜不是 “万能药”，这 3 个误区一定要避开：

误区 1：所有近视娃都能戴

不是！得满足这些条件才行：角膜曲率不能太扁（低于 40D）或太陡（高于 46D）、没有角膜炎、眼压不高（不超过 21mmHg）、不是严重干眼症、不对镜片材质过敏，而且孩子得能自己配合护理。必须先去正规医院做全面检查，让医生评估。

误区 2：戴镜后就不用管用眼习惯

错！角膜塑形镜是 “延缓” 近视，不是 “治好” 近视。要是孩子戴镜后还天天看电子屏超 2 小时、看书坐姿歪、户外活动少（每天不到 2 小时），度数还是会涨。得把镜片防控和好习惯结合起来，效果才好。

误区 3：护理 “差不多就行”

绝对不行！不认真护理最容易引发角膜感染。家长一定要盯着孩子：洗手、用对护理液、定期换镜盒，一点都不能偷懒。要是孩子眼睛红、疼、有分泌物，马上停戴，赶紧去医院。

最后提醒：早干预，别让近视耽误孩子

做小儿视光这么多年，我见过太多孩子因为没及时防控，度数一年涨 100 度，最后变成高度近视。其实只要早检查、选对方法、好好护理，近视是能 “慢下来” 的。

要是你家孩子也近视，别再等了，赶紧带他去正规医院做视光检查。有任何关于孩子近视防控的问题，都可以在评论区问我，我会一一回复大家！