用“温柔魔法”对抗疼痛——儿童医疗辅导的疼痛管理指南

发布时间：2025-09-15 23:38:20 浏览量：1

这是 达医晓护的第 5685 篇文章

疼痛是孩子就医过程中最常见的负性体验之一，不仅会带来生理上的不适，还可能在其心理与情感层面造成深远影响，甚至让孩子对后续就医产生抵触。疼痛管理的目标在于减轻孩子的疼痛感受，为其营造一个舒适、利于恢复的环境。儿童医疗辅导师（Child Life Specialist，简称CLS）就像掌握“不痛魔法”的守护者，与儿科医师、护士及家属紧密协作，通过专业的疼痛管理与应对方法，帮助孩子缓解疼痛困扰，重新建立对医疗过程的信心。

一、读懂孩子的“疼痛语言”：精准管理第一步

不同年龄的孩子，表达疼痛的“语言”各有不同：婴幼儿尚不能使用语言描述不适，主要通过哭闹、肢体扭动、眉头紧锁等行为传递疼痛信号；到了学龄前，孩子的语言与认知能力逐渐发展，虽能表达主观感受，但描述常不够具体或准确。除此之外，受健康状况、环境压力、既往就医经历等因素影响，每个孩子对疼痛的反应还会表现出一定个体差异。

因此，全面、系统的疼痛评估就尤为重要。选择最合适的疼痛评估方式，了解：

①疼痛发生的部位、开始时间、持续时间及发生频率

②疼痛的性质（如刺痛、短痛、灼痛）

③疼痛的程度（通过适龄疼痛评估工具）

④疼痛的原因

⑤疼痛相关的伴随症状

⑥孩子已有的应对方法

⑦孩子和主要照护者对疼痛的认知、态度与干预期望

通过这些信息，可以为每个孩子定制一份专属疼痛管理方案。

二、多元疼痛管理方法：为孩子打造“不痛护盾”

放松技术：给疼痛“减速”

呼吸练习（Breathing Exercises）：适合3岁及以上的孩子，通过调整呼吸频率和方式，帮助放松、缓解疼痛。

舒适体位（Comfort Positioning）：适用于各年龄段，即将接受医疗操作的孩子。选择适宜的拥抱姿势（如：前胸相贴式拥抱、前胸贴后背式拥抱、侧面拥抱等）能够让孩子放松，获得安全感。

引导意象（Guided Imagery）：通过引导孩子专注愉快体验、构建想象情境，帮助其减压放松、缓解疼痛及疾病相关症状，促进整体健康。

分散注意力：让疼痛“隐身”

在医疗场景中，通过分散注意力减轻孩子疼痛，是最有效的干预方式之一。具体实施时，综合评估孩子情况（如：年龄、认知水平、疾病治疗方案等）和家属的接受程度，选择互动玩具、情景游戏、小丑治疗等适配形式，帮助孩子分散注意力，减轻不适感，促进医疗操作顺利进行。

皮肤接触和抚触：温柔的力量

主要适用于新生儿与婴儿。在实施过程中，与家属合作，通过“袋鼠式护理”或轻柔抚触，既能满足孩子对亲密接触的情感需求，又能让其身心获得安慰，慢慢消散焦虑、恐惧等负面情绪，减轻疼痛带来的不适。

宠物治疗：“毛茸茸疗愈师”的陪伴

有些医院会引入经过训练的治疗犬或小动物，它们化身“毛茸茸疗愈师”，用温暖陪伴与亲昵互动，帮助孩子缓解疼痛带来的不适与焦虑，提高积极情绪，增强医疗依从性。

三、见证改变：疼痛管理的真实力量

研究表明，接受过儿童医疗辅导团队专业疼痛管理干预的孩子，疼痛评分显著下降，焦虑、恐惧等负面情绪明显减轻，对医疗操作的配合度大幅提升，康复周期也得以有效缩短。家长们的反馈同样积极：孩子不再像过去那样抵触就医，自己的紧张和焦虑也随之减轻，整个医疗过程变得更顺畅、轻松。

四、未来展望：疼痛管理的“升级魔法”

随着儿童医疗辅导事业的持续发展，由儿童医疗辅导团队主导的非药物疼痛管理也正迈向多元化与科技化。如今，虚拟现实（VR）技术已逐步走进儿科场景：孩子戴上VR眼镜，便能沉浸式进入“海底世界”、“童话森林”等趣味世界，借助鲜活场景分散注意力，缓解不适感。同时，CLS还在积极探索“组合技巧”，通过多种干预手段搭配使用，进一步提升疼痛管理效果。未来，相信会有更多孩子在专业儿童医疗辅导团队的疼痛管理守护下更从容地面对疼痛挑战，让就医过程少一些恐惧，多一些温暖和笑容。