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2岁娃腹藏12厘米巨瘤,江西省儿童医院MDT团队联手“拆弹”成功

发布时间:2025-09-15 15:58:55  浏览量:1

2岁8月女童因持续腹痛前往医院,最终在江西省儿童医院被查出腹膜后长有一个约12cm×9.1cm×9.2cm的巨大肿瘤,如同体内埋藏了一个“小西瓜”。经多学科联合诊疗(MDT)协作和高难度精细手术,瘤体被完整切除。目前患儿恢复良好,已出院。

来自江西吉安的小宝

自幼被发现腹部渐渐隆起

起初家属以为是儿童常见的“青蛙肚”现象

未予重视

小宝平日偶有呕吐等症状

也当作普通胃肠炎处理

直到近一个月来

小宝出现剧烈的腹部疼痛

哭闹不止

当地医院检查发现腹部明显膨隆

可触及质地偏硬

活动度差的巨大包块

遂紧急转往江西省儿童医院

泌尿外科主任医师吴文波接诊后,立即安排相关检查。CT结果显示小宝腹膜后有一个巨大实体肿瘤,约12cm*9.1cm*9.2cm,与周围脏器组织及大血管包绕,甚至将右侧肾脏挤压至接近盆腔位置。情况紧急,医院立即开启绿色通道,收治入泌尿外科,并联合心胸外科、普外科、医学病理科等多学科专家进行会诊。

MDT团队综合评估认为,肿瘤体积巨大,位于腹膜后,不仅严重压迫周围脏器导致其变形移位,更紧密包绕人体最粗大的静脉血管——下腔静脉,需尽快施行手术切除,以避免肿瘤继续生长或恶变可能,但手术难度极大、风险极高。

手术由泌尿外科主任吴文波、副主任唐静、肿瘤外科副主任张守华、心胸外科副主任涂洪强共同实施。术中发现肿瘤与周围组织、重要血管粘连极其紧密,尤其在下腔静脉区域分离难度十分困难。专家团队采用“血管骨骼化”操作技术,如同“剥生鸡蛋壳”一般细致操作,逐步将肿瘤从血管及脏器表面分离,最终将肿瘤完整切除,无血管损伤及肿瘤残留。

病理结果为成熟畸胎瘤,为良性肿瘤。小宝恢复良好,目前已出院。

吴文波表示,婴幼儿腹膜后肿瘤常因位置深、易累及重要血管和脏器,手术挑战巨大。此次手术的成功不仅依赖精湛的外科技术,也得益于多学科协作的综合诊疗模式。

江西省儿童医院温馨提示:

儿童腹部实体肿瘤并不少见,肿瘤初期症状不明显,常见症状有腹部包块、腹痛、腹胀、血尿、高血压、食欲不振等。早期诊断和治疗是至关重要,通过腹部无创超声即可实现初步筛查。因此,孩子出生后及每年的定期体检非常必要,一旦出现上述症状,应及时前往医院就诊。