后悔啊！呼和浩特4岁女孩突然确诊，妈妈惊了：真没想到！医生紧急提醒：这种病难以完全根治
发布时间：2025-05-07 13:41:35 浏览量：22
五一假期
4岁彤彤（化名）出门游玩
突然出现咳嗽、憋气、面色青紫等症状
被紧急送往呼和浩特市妇幼保健院
血氧饱和度降至90%以下
检查后确诊为重度哮喘急性发作
被留院治疗
据调查，我国儿童哮喘发病率逐年上升，但超50%的患儿因误诊或延误治疗导致病情加重。如何避免类似险情？记者咨询了呼和浩特市妇幼保健院儿科主任医师刘军。
儿童哮喘发作有多危险？
这些症状=急救信号！
哮喘的本质是气道慢性炎症+急性痉挛，发作时气管像被“无形的手”死死掐住。儿童气道狭窄，病情进展速度可能是成人的2-3倍！
危险信号分级识别：
轻度发作（立即用药观察）：
呼吸稍快、轻微喘息，能说短句，血氧＞95%。
中度发作（需紧急就医）：
呼吸急促、锁骨/肋间凹陷，说话断断续续，血氧90%-95%。
重度发作（拨打120！）：
面色/口唇青紫、无法说话、血氧＜90%、意识模糊（如彤彤案例）。
医生提示：血氧饱和度是判断危重程度的关键指标！建议家庭常备指尖血氧仪（药店百元可购），尤其是有过敏史的儿童。
突发哮喘，家长必做的4步急救法
1、保持镇定，调整体位：立即让孩子坐直身体略前倾，切忌平躺！可用枕头支撑手臂，减少呼吸肌负担。
2、快速使用急救药物：若配有沙丁胺醇气雾剂，摇匀后对准口腔按压1-2喷，5分钟无效可重复1次；严重时配合储雾罐吸入（提高药物到达肺部的剂量）。
3、监测生命体征：用血氧仪检测血氧，若＜92%或出现口唇青紫，立即拨打120！
4、避免刺激，等待救援：远离人群，开窗通风，切勿喂水或拍背（可能加重窒息风险）。
致命误区：
盲目使用抗生素（哮喘非细菌感染引起）
强行喂食/喂水（可能误吸阻塞气道）
自驾送医延误（重度发作需救护车全程吸氧）
这些症状别大意！
孩子可能不是“普通咳嗽”
喘息：这是哮喘发作最典型的症状之一，孩子会出现呼气性呼吸困难，伴有高调的喘鸣音，类似吹哨或拉风箱的声音。喘息程度轻重不一，严重时孩子在安静状态下也能听到明显的喘鸣，甚至会因呼吸困难而无法平卧。
咳嗽：多为刺激性干咳，或伴有少量白色黏痰。咳嗽可能在喘息之前出现，也可能与喘息同时存在，部分孩子在夜间或清晨咳嗽会加重。有些孩子可能以咳嗽为主要症状，而喘息不明显，这种情况被称为咳嗽变异性哮喘。
呼吸困难：孩子会表现出呼吸急促、呼吸费力，呼吸频率明显加快。由于气道狭窄，气体进出肺部受限，孩子会出现吸气和呼气都困难的情况，严重时会出现鼻翼扇动、三凹征（即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现凹陷）等表现。
全身症状：胸闷、烦躁不安、出汗、面色改变，随着病情加重，可能会出现面色苍白、口唇发绀等情况，这是由于缺氧导致的。
这5大“隐形杀手”最易诱发哮喘！
儿童哮喘的原因，刘军表示儿童哮喘是一种多因素导致的疾病，主要包括遗传因素和环境因素。但这些高危因素，尤其要警惕：
环境剧变：从城市到野外，花粉、柳絮浓度飙升（过敏儿童建议出行前查询花粉指数地图）。
冷空气刺激：山区/草原早晚温差大，突然吸入冷空气易致气管痉挛。
尘螨/霉菌：酒店地毯、布艺沙发可能藏匿大量过敏原。
剧烈运动：奔跑、登山等易诱发“运动性哮喘”（建议提前用药预防）。
情绪波动：过度兴奋、紧张也会刺激气道反应！
防护贴士：
出行前咨询医生，必要时提前使用孟鲁司特钠等预防药物；
行李箱常备，急救药+储雾罐+儿童口罩+血氧仪；优先选择海滨、湿度稳定的目的地，避开正午花粉高峰时段出行。
预防胜于急救！
筑牢儿童哮喘防线家长很重要
Q 环境控制、保持清洁：
定期打扫房间，使用湿布擦拭家具、地板等，避免灰尘飞扬。每周清洗床单、被罩、窗帘等织物，以减少尘螨滋生。
Q 控制湿度：
室内湿度保持在40% - 60%为宜。可使用除湿器控制湿度，防止霉菌生长。在潮湿的季节或地区，尤其要注意防潮。
Q 避免过敏原：
尽量避免让孩子接触已知的过敏原，如宠物毛发、皮屑、花粉等。若孩子对尘螨过敏，可使用防螨床垫、枕头套等。在花粉传播的季节，尽量减少孩子外出，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。
Q 注意通风：
每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜。但要注意避免在雾霾天气或空气污染严重时开窗。
Q 日常监测、症状监测：
家长要密切观察孩子的哮喘症状，如咳嗽、喘息、呼吸困难等，记录发作的频率、严重程度和持续时间。注意观察孩子的日常活动能力，如运动耐力、睡眠质量等，以便及时发现病情变化。
Q 用药管理、遵医嘱用药：
严格按照医生的建议给孩子使用哮喘药物，包括控制药物和缓解药物。控制药物需要长期规律使用，不能随意停药或减量。缓解药物则在孩子哮喘发作时按需使用，但也不能过度使用。记录孩子每次使用药物的时间、剂量和症状缓解情况，以便在复诊时向医生提供详细信息，有助于医生调整治疗方案。
哮喘可能会对孩子的心理产生一定影响，如焦虑、自卑等。家长要关注孩子的心理状态，多与孩子沟通交流，了解其内心感受，给予安慰和鼓励。鼓励积极面对，帮助孩子树立战胜疾病的信心，鼓励他们积极参与哮喘的管理，如自己记录症状、使用药物等。让孩子了解哮喘是可以控制的，正常生活和学习不受太大影响。此外，家长还应定期带孩子到医院复诊，根据医生的建议调整治疗方案。同时，要让孩子和周围的人了解哮喘的相关知识，以便在孩子发病时能够得到及时的帮助。
哮喘是否可以治愈？
刘军表示：儿童哮喘难以完全根治，但通过规范的治疗和管理，大多数患儿可以实现临床治愈，达到症状完全控制，肺功能正常或接近正常，且不影响正常生活、学习和运动。随着年龄增长，部分儿童哮喘患者的免疫系统逐渐成熟，气道炎症可能会减轻，哮喘症状也会随之缓解甚至消失。但也有部分患儿的哮喘会持续到成年。
对于儿童哮喘，早期诊断、规范治疗和长期管理至关重要。通过合理使用药物、避免接触过敏原、加强生活管理等措施，可以有效控制哮喘症状，减少发作次数，降低发作严重程度，提高患儿的生活质量，使哮喘对患儿生长发育和生活的影响降至最低。
