《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2025）》发布 | 学术发布

更新时间：2025-04-25 18:14 浏览量：2

《中华儿科杂志》2025年第4期发布了由中华医学会儿科学分会呼吸学组、中华儿科杂志编辑委员会、中国医药教育协会儿科专业委员会联合制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2025）》（以下简称“《指南》”），旨在提升我国儿童哮喘的规范化诊疗水平。

诊断标准细化，强调年龄分层：《指南》明确，儿童哮喘以反复喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要表现，并常伴有可变呼气流受限。诊断需结合肺通气功能检测、过敏状态评估及临床特征综合判断。针对不典型哮喘（如咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘），《指南》新增具体诊断标准，强调肺功能检测的客观依据。对于

分期分级与个体化治疗：哮喘分为急性发作期和非急性发作期，后者进一步分为慢性持续期与临床缓解期。《指南》细化不同年龄段急性发作的严重程度分级，并强调基于症状控制的长期管理策略。

针对哮喘治疗，急性发作期以快速缓解症状为核心，首选吸入短效β2受体激动剂联合吸入性糖皮质激素（ICS），重症需应用糖皮质激素。非急性发作期要重视抗炎治疗，可根据年龄和病情选择ICS、白三烯受体拮抗剂或生物制剂等。6岁及以上患儿可采用“维持缓解治疗”方案。变应原免疫治疗被纳入附加治疗方案，适应证为轻中度哮喘或哮喘合并过敏性鼻炎的患儿，需严格遵循标准化流程并监测不良反应。针对重度哮喘，《指南》明确生物制剂的适用疾病及给药方法与剂量。

此外，《指南》强调哮喘教育的重要性，包括减少接触危险因素、规范用药、鼓励参与自我监测等。

编辑 | 刘红霞

责任编辑 | 任嘉霖

审核 | 刘红霞

《中华医学信息导报》2025年7期第5版