少壮不减肥，老大徒伤悲，为何“小胖墩”越来越多？中医减重有办法

更新时间：2025-04-11 18:57 浏览量：3

近来，全国多家医院陆续开设体重管理门诊，儿童青少年超重肥胖话题再次引起关注。从中医的角度看，为何“小胖墩”越来越多？中医有什么好办法帮助他们减重？中西医如何“协同防胖”？新华社记者采访了首都医科大学附属北京中医医院儿科主任李敏。

先天体质和不良习惯

造就“小胖墩”

“‘少壮不减肥，老大徒伤悲’的说法毫不夸张。”李敏告诉记者，与成人肥胖症常合并内分泌系统疾病等不同，儿童肥胖症多为单纯性肥胖，常与遗传因素、不良饮食习惯、运动不足等有关。

儿童青少年超重肥胖率呈现快速上升趋势，已成为威胁我国儿童青少年身心健康的重要公共卫生问题。中国疾控中心数据显示，我国约五分之一的6岁至17岁儿童青少年超重和肥胖。

在中医看来，具有某些先天体质特点的儿童青少年超重或肥胖风险较高；同时，儿童青少年常因缺乏自控力，过量食用高热量、高脂肪、高糖的零食、快餐等食物，导致痰湿或湿热内生，引起超重或肥胖；此外，运动不足致机体气机不畅，津液运行不利，或学习压力大等情绪问题影响脾胃功能，均可导致痰湿或湿热内生，引起儿童青少年超重或肥胖。

李敏强调，孩子越胖往往越不愿意运动，如此会形成恶性循环，加剧超重或肥胖；随着年龄增长，肥胖的儿童青少年在发育过程中还可能并发脂肪肝、痛风、哮喘等疾病，成人后还可能患上高血压、糖尿病等。

中医药体质辨识

多途径早期防治

根据国家卫生健康委发布的《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，儿童肥胖症的总体治疗原则是减少能量摄入、增加能量消耗，在不影响生长发育的情况下实现减重增肌目的。指南提到儿童肥胖症的几种治疗方法，其中之一便是中医药治疗。

2024年，国家中医药局等五部门联合印发《关于开展儿童青少年肥胖、脊柱侧弯中医药干预试点工作的通知》，探索建立全国儿童青少年肥胖中医药综合防控体系。肥胖试点干预对象以单纯性肥胖为主，每个试点地市每年初次筛查人数不少于2500人。

儿童青少年超重和肥胖的防控是一个系统工程，关涉学校、家庭、社区、医院多方，需要中西医协同努力、综合防治。

“用药处于次要地位，规范饮食和运动才是最主要的。”李敏提示，超重或肥胖的儿童青少年居家应严格执行营养科医嘱，保持足够的运动量；学校应制定科学健康的食谱，不过多供应高油高糖食物；家长要引导孩子少买或不买不健康零食。