春季容易感染的传染病——水痘的症状、治疗和预防

更新时间：2025-03-13 04:59  浏览量：1

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性疾病，曾经是儿童最常见的疾病之一，最显著症状是出现非常瘙痒的、类似水疱样的皮疹。水痘的症状通常较轻，但也可能会引起严重问题，尤其是对孕妇、幼儿以及免疫系统受损的人群。自1995年疫苗问世以来，感染率已下降了97%。但仍有可能感染水痘，特别是如果未能按时接种疫苗的孩子。

水痘的皮疹和其他症状

大多数患水痘的儿童会出现皮疹症状，有时还会伴有轻度发烧。皮疹通常在接触病毒后10至21天出现，也就是水痘潜伏期一般10-21天时间。水痘皮疹始于躯干和头皮，并可能蔓延至面部、手臂和腿部。皮疹先为红色丘疹，然后中心出现水疱，当较旧的水疱开始结痂时，新的水疱可能会出现。随着时间的推移，水疱在愈合前全部结痂。水痘可能导致以下并发症：继发的皮肤细菌感染，并有可能扩散到血液、肺炎、水痘脑炎。

如果孩子患水痘，应待在家中，不去上学或托儿所，直到所有水疱都结痂或形成硬皮。瘙痒性皮疹和轻度发热的症状通常在一周左右会有所好转。

孩子水痘期间，我们应该怎么作？

如果孩子有轻度发烧，不需要特别干预，轻度发烧有助于身体抵抗感染。如果体温比较高，对乙酰氨基酚可以帮助缓解不适。切勿给发烧的孩子服用阿司匹林，因为它可能引起一种称为瑞氏综合征的严重疾病。

可以用肥皂和水给孩子洗澡或每天使用燕麦或小苏打浴来缓解不适并预防细菌性皮肤感染（美国儿科学会建议，国内治疗建议没有关于洗澡的推荐）。

通过在皮肤上涂抹药膏或乳液来帮助止痒。可以使用炉甘石洗剂、身体乳液或0.25%薄荷醇乳液等产品。可以口服抗组胺药止痒。

保持孩子指甲清洁并修剪整齐，以防止细菌进入皮疹部位，避免皮肤感染和留疤。给孩子手上戴上手套或袜子，可能有助于防止他们抓挠皮肤。

水痘传染期始于皮疹首次出现前的1至2天，并持续5至7天，直到所有水疱都结痂为止。如果孩子感染水痘，需要居家隔离，避免接触未患过水痘或未接种过水痘疫苗的人，尤其是幼儿、免疫系统受损者和孕妇。怀孕前20周内感染水痘-带状疱疹病毒可能导致胎儿严重出生缺陷和问题。

孩子患水痘需要看医生吗？

大多数健康儿童，如果患水痘无需去看儿科医生。然而，如果出现以下任何情况，需要看医生：

发高烧（体温高于102°F或38.9°C）或发烧持续超过4天。

您的孩子小于1岁、大于12岁或免疫系统受损，并且接触过水痘患者或出现水痘症状。

出现细菌感染的迹象，如皮疹部分变得极其红肿、疼痛、温热，或症状似乎正在加重。

出现咳嗽加重、呼吸困难，或难以醒来、行走困难。

抗病毒药物通常使用阿昔洛韦，它能减轻水痘的症状，必须在出现感染迹象后的24小时内服用效果更好。

关于水痘疫苗

建议所有未患过水痘的儿童接种水痘疫苗。大多数接种该疫苗的人可获得终身免疫，不会患上水痘。为确保最广泛的保护效果，儿童需接种两剂水痘疫苗。第一剂在12至18个月大时接种，第二剂在3至4岁之间接种，如果第一剂接种后已满三个月，也可以提前接种第二剂。13岁及以上从未患过水痘或接种过疫苗的儿童应接种两剂，两剂之间至少间隔28天。

如果你计划怀孕且未患过水痘或接种过疫苗，请在怀孕前接种疫苗。12个月以下的婴儿年龄太小，不能接种疫苗。如果他们的母亲患过水痘或接种过疫苗，那么在怀孕期间，婴儿会在出生后的头几个月内从母亲那里获得一些免疫保护。

水痘疫苗还能降低日后患上另一种疼痛性皮疹——带状疱疹的风险。引起水痘的病毒也会引起带状疱疹，水痘感染后，病毒会留在体内，当病毒重新激活时，人们就会在日后患上带状疱疹。带状疱疹患者可以将病毒传播给他人，那些被感染的人会患上水痘，而不是带状疱疹。

最后，需要知道水痘非常容易传播，感染可能很严重，尤其是对年幼儿童而言。大多数接种了两剂疫苗的人不会患上水痘，接种两剂是保护你的孩子和他人的最佳方式。