湘潭名医陈厚忠公开拿手的临床秘方,德医双馨,活人无算(中)
更新时间:2025-03-12 12:57 浏览量:1
湘潭名医陈厚忠公开拿手的临床秘方,德“医”双馨,活人无算(中)
9、爽口零食多作疾,零食养病不养命
养孩子就是养胃气,胃气源源不断,绝无生病之理。小孩子常见病就是二太,一太就是太阴肺,伤寒外感,二太是太阴脾,食积阻碍消化吸收。一般孩子感冒就是上呼吸道感染,多是肚子里有积滞,消化不好,导致正气内塌,外邪入侵。孩子一挑剔厌食,就吃消积方。 陈老治小儿食积经验,和胃进食饮:神曲、山楂、炒麦芽各15克,法半夏6克,茯苓8克,陈皮5克,炙甘草4克,木香2.5克。上药加水700毫升,浸泡30分钟左右,先用武火煎沸,再以文水煎20分钟,取汁,再水煎1次,二汁混匀煎至250毫升,分3次饭后半小时内服,每日1剂。
主治:小儿厌食证。加减:脾不健运者,加土炒白术,重用茯苓;胃不纳食者,加鸡内金,重用焦三仙;气虚体弱者,加太子参、怀山药;胃阴虚者,酌加木瓜、乌梅;平素易感冒或稍兼外感者,加生姜、大枣调和营卫。
10、难治性泄泻
与食积相对的就是小儿泄泻。陈老过去用五苓散加味,治疗小儿难治性泄泻20多例,效果还算满意。
有位两岁半的小孩,经常腹泻,呈蛋花样,夹有消化不彻底的谷物。住院用消炎补液,拉得更凶,大便一天达15次。家长很害怕,着急找中医调理。孩子面白少气,排泄物像痰水一样滑利,明显是水湿内停,脾阳不振,于是开出:茯苓8克,猪苓6克,泽泻6克。土炒白术5克,桂枝2克。车前子8克,附子4克(先煎)。小孩子只服一剂药后,泄泻由15次变为2次,睡觉不烦躁了。药证合拍,效不更方,再进1剂。并交代后期护养很重要,必须远离油腻生冷,用少量米粥养胃气。孩子自动觉得饥饿,第3剂药吃完就好。
陈老说,我用五苓散加味治疗泄泻,大都是经过医院补液抗炎好不了,排除痢疾,中医辨证是水湿内停的。究其理,有苓术泽泻利水除湿,桂枝气化解表,可收到云开雾散,舟行水流之功。
正如《黄帝内经》讲,膀胱者,州都之官,气化水液能出。加入车前子也有利小便实大便之意,即《药性赋》言,车前子止泻利小便兮尤能明目。陈老认为加味五苓散,能加强脾肾升清降浊功能。古人讲,无湿不作泻,脾肾阳不伤则不泻。而这加味五苓散既能培土制水,也能助阳气化,如此制阳光消阴翳,何患水湿不去,水泻不愈!
11、失眠是阳不入阴与阴易出阳
不容易入睡的烦恼,叫阳不入阴,用黄连温胆汤,引阳入阴,还可加龙骨、牡蛎,治疗难以入睡。而容易醒的,叫阴易出阳,用酸枣仁汤,还可加珍珠母,治疗易早醒者。要抓住阴阳的互根互用。我们一下子想到如果两个都有。陈老说,两个都有,就合起来用,合方治疑难。
12、小儿抽动症
陈老每天看几十例小儿抽动症,用纯中医,基本拿下小儿抽动症,但陈老基本都不把话说满。陈老认为这个病的机理有一个是慢脾风,当然抽动有肝的问题,肝主动主风,所以我们治疗的方案是从肝脾入手,疗效看来还不错。我用方是温胆汤加芍药钩藤汤。当然治本还有四君子、六君子打底,有时要用点老鹳草,这是一味好药。这个病主要还是要去痰,怪病治痰,去痰就要健脾。
这个病跟风木动摇有关,土虚则木摇,土实则木牢,强大脾胃更容易好,这叫培土固木,抽动就会减少。
为何这时代小儿抽动症会日渐增多?陈老说,跟当今社会有关,现在的孩子受声光电热能的刺激太多了,自动多动浮躁。所以只要远离手机电脑,一切辐射风动之象的物品,稍微配合点中医思路,基本百分之八十都能断根。
13、桃核承气汤妙治结石绞痛
陈老特别求教于省中医研究所的朱佑武老前辈。老前辈说,在绞痛发作时,服用桃核承气汤,近期止痛,效如桴鼓。陈老用此方先后治疗泌尿性结石绞痛11例,均收到药到痛止之效。这对于绞痛患者来说,无疑是巨大的福音。陈老说,这条经验得自朱氏,不敢私藏,今特介绍给同道,方药煎法如下。桃仁10克去皮尖,大黄10克,桂枝去皮6克,炙甘草6克,芒硝5克。前面四味药用水一升半,煮剩下半升,去掉药渣,融进芒硝,再用微火滚一下,每次温服100毫升,每日服3次,保护大小便通利更好。
有个33岁的妇女,一天晚上突然腹痛胀,彻夜未眠,呕吐,小便艰难不下,大便也坠胀难行。她自己服用止痛片,没有效果,赶紧请人抬到医院来。医院检查是泌尿性结石引起的绞痛,就用上面方子及煎服法,两剂药下去,大小便通畅,疼痛就消失了。陈老再改用排石通淋的汤药十多剂,排出像蚕豆大的结石,再拍片一看,找不到结石阴影了。
可见这汤方对泌尿系统的绞痛,有明显的近期止痛效果,而要化石排石,还需要另外辨证论治。
陈老说,他治疗11例患者,多则三剂,少则两剂,疼痛遂止,用《伤寒论》的古方,却没有同时服用其他抗炎镇痛的西药,便能收到如此疗效,祖国中医不可谓不妙。
朱老前辈说,本方也适合胆结石而导致绞痛的。陈老说,治疗胆结石绞痛,我只用过一例,效果不错,但因为病例验证不多,有待进一步观察。
14、调好月经粉刺消
有位做美容行业的妇人,脸上长痘有几个月。几乎没超过十点半睡觉,为何还一直会长痘?陈老说,妇人痤疮,一般贯穿始终要调经。一女,脸上长粉刺,5年怀不上孩子,天生宫寒。
老先生给她开五剂中药,月经一调,居然粉刺消了。只要守住调经,治疗妇科病,可立于不败之地。陈老说,经水未来调经,经水已来行经,经水停止要归经,这就是陈老调经的心得之言。
调经行经,我们都常用,如何归经呢?
陈老又看了一个阴虚火旺,血热的痤疮患者。陈老说,归经则是在月经干净或将净之时,用四物汤加枇杷叶敛肺,桑白皮降气等祛粉刺药,使气血归位,兼治粉刺。
15、赵国麟老先生的疮痈三法
为何现在脸上长各种痤疮的病人越来越多?陈老用手摸一位患者脸上的疮。摸完后说,治疗这类痤疮,我们分凹凸,里陷的要往外托,表凸的要往里消。
这是消托二法,治疗常规痤疮。所有痤疮患者都要遵循三条美容原则,这样好得快。
一清淡饮食。饮食不清淡,疮就会暴火;二早睡早起。常熬夜伤精,体虚,疮就会内陷;三生活规律。
生活没规律,必会紊乱内分泌。
陈老的师父湘医名贤赵国麟老先生是外科高手,陈老回忆当时跟师治外科疮痈就三法。
消方:仙方活命饮,治疮痈初起;托方:托里排脓汤,治疗脓疮已烂;补方:十全大补汤,治疗疮已收口,脓水清稀。再配合一点点膏药,治疗民间疮疡,基本上可以独领风骚,成为地方名医。
16、仙鹤草治慢性疲劳
仙鹤草又叫脱力草,江浙一带的人,把它作为一种补虚要药。陈老用了几十年,很多处方都有。一般人只把仙鹤草当止血用,实际上它也是补气药。虚劳损,没有它不行。现在人生活节奏快,工作压力大,又不注重养生,很多人都有疲劳过度。
我们问老先生怎么用?普通人用可能没有我用得广泛。一是治疗眩晕,不管耳源性眩晕,还是颈源性的。二是慢性疲劳,用补中益气汤加仙鹤草20克治疗慢性疲劳。慢性疲劳有三大要点:一神疲乏力。二少气懒言。三倦怠喜卧。
17、国宝级的秘方
我到衡山采一种药叫地下明珠,治痛症,一敷灵,凡是肩脚腰背有痛,一贴就奇效灵验。但我现在少用了,因为有一个不好现象,用这药后,局部都会发泡流水,然后留下一些疤痕,有些人嫌损坏了皮肤不美观。只需用一分钱,硬币那么大,那么薄的量就足够了,贴上去三四小时后,就要撕开,起泡就达到了疗效,把泡刺破,流出黄色液体,痛即消除。家乡人听说有一个人是治各种痛症的高手,靠一种药养活一家,但他的药从来都是秘而不宣的,不管是坐骨神经,还是颈肩腰腿通,药贴上去,局部发泡流水,迅速止痛,找他看痛症的人,门庭若市。陈老说就是地下明珠。
18、开方5要素
陈老说,医生为什么叫郎中,中有中庸中和之谓,所以我开处方一般守住这五个要素。第一毒药不用。第二重视寒热温凉的搭配。第三要护胃不要伤胃。第四要有引经药,引药直达病所。第五给邪以出路。一般一个处方能照顾到这五个要素就是个好处方,这也是评判一个处方的原则。
19、用药
陈老消积用鸡内金,但一般不用炒,用生的,因为鸡内金的有效成分最怕热,若炒过后药效就减退了。
碰到瘙痒这种常见病,陈老用到地肤子、蛇床子、苍耳子三味药。陈老说,这三味药是治疗瘙痒的秘方,但药偏温一点。苍耳子有微毒,一般用几剂后,就改为葶苈子。
治失眠用炒枣仁,治嗜睡用生枣仁。睡眠障碍问题,都可以用枣仁。
陈老说,通肠五药经常用,一般都淤在中焦下焦,我就少用通肠六药的金荞麦,金荞麦偏清肺胃。
有些四肢发凉的寒性病,风湿病,退行性病变,一般都嘱咐患者用药渣煎水泡脚,增强疗效。如果脚痒了,用药渣煎水加醋。富人吃药,穷人泡脚。
20、大黄妙用:生用治黄疸
大黄是中药里的四大金刚之一。凡热结食堵,皆可用之,故有将军之称。陈老很推崇李东垣称赞大黄,能推陈致新,如勘定祸乱,以致太平。可是好多医家都怕他有虎狼的威力而不敢用。陈老不仅把大黄用于泻下攻实,而且还用于治疗虚证寒证。必须注意配伍、炮制、剂量和服法等。大黄既有泻下之用,也有补益之功,少剂量服用甚至还能延年益寿。
下面是陈老在《湖南中医杂志》上发表的大黄六用。
一32岁农民,男,突然全身皮肤眼睛发黄如橘子色。医院诊断为急性黄疸型肝炎。吃不下饭,肚子又胀,小便还黄。中医认为眼发黄,身黄,尿黄,即黄疸也。就诊时,病人大便三天没通,舌红苔腻,脉数有力。有力无力辨虚实。脉一搭上去,应指有力是实证,实则泻之。清热、通腑、退黄。
也就是急开前后二阴,清利胱肠,使邪从二便出而速解。
当年大禹治水,发现黄河中下游有一个龙门山,这山狭窄,把黄河水挡住,一发大水,中上游就黄水涨满外溢,形成泛滥之象,大禹马上派人去凿开龙门山,使水能顺利通下,黄患得除。
用承气汤配合利尿方,取凿开胱肠思路,使上泛外溢的黄水,统统往下排,处方:生大黄12克,枳实9克,芒硝8克冲服,茵陈20克,栀子9克,郁金6克,车前子10克。三剂。
服完后,病人大小便通利顺畅排下无比臭秽的脏垢,身黄像退潮一样消下去。前后五次诊断,逐渐减轻大黄用量,黄疸全部消退,再检查肝功能正常。后来只教病人每日用3克大黄粉冲服,能健胃清肝利胆。
温馨提示:本文原创作者不详,文中所涉及到各类药方、验方等,仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药!