别把流感当普通感冒 泉州一周岁宝宝高烧40.3℃诱发脑病
更新时间:2025-02-08 10:25 浏览量:10
连日来,流感问题备受关注。流感不是普通感冒,如不及时治疗也可能致命。记者从泉州市妇幼保健院·儿童医院了解到,春节期间,医院重症监护室陆续接诊多名流感重症患儿,多在感染甲型流感后诱发流感相关性脑病综合征,导致神经系统损伤,病情危重。医生提醒,春季是流行性感冒高发季节,患儿发病后如出现明显不适应及时就医,明确病情,千万不要硬扛。
周岁宝宝突发高热 意识模糊出现抽搐
2月4日8时许,1周岁4个月的小妍(化名)被紧急从安溪转诊到市儿童医院,她在入院前6小时的凌晨时分突发抽搐后意识丧失,口唇发绀,四肢抖动。
经诊断,小妍就医前间断高热3天,有感染甲型流感,并诱发重症肺炎、呼吸衰竭、惊厥持续状态。宝宝被送到重症监护室抢救,予以呼吸机辅助呼吸、抗感染治疗等,生命体征趋于平稳,无抽搐发作。
无独有偶,2月1日上午11时许,南安2周岁7个月的女宝小雅(化名)在送到儿童医院时已高烧40.3℃,出现意识障碍,伴有抽搐。家属告知医生,宝宝出现发热、呕吐症状后,家属在外自行购买口服药物治疗无好转,没想到才半天过去,宝宝就出现意识障碍。孩子被紧急送到南安当地医院就诊,因病情危重又紧急转诊到儿童医院。入院后经诊断,小雅感染甲型流感病毒,表现有急性支气管炎、代谢性酸中毒、低钾血症、肝功能异常,诊断为急性坏死性脑病。经紧急抢救,小雅目前无发热、呕吐,未见明显抽搐,尚未脱离危险期,医护人员尽全力救治中。
流感诱发脑病综合征 拖延治疗或危及生命
泉州市妇幼保健院·儿童医院重症医学科副主任医师陈志旭介绍,季节性流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适为主要表现,患儿体温达39℃到40℃。轻症流感常与普通感冒表现相似,但发热和全身症状更明显,常伴有畏寒,全身肌肉关节酸痛、乏力,食欲减退,颜面潮红,眼结膜充血,部分伴有呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
陈医生表示,流感如无并发症,病程呈自限性,多在发病3到4天高烧逐渐消退,全身症状好转,咳嗽、体力恢复常需1到2周。像病例中的患儿,年龄小于5岁,尤其是2岁以下婴幼儿,他们的免疫系统尚未发育完善,对流感病毒的抵抗力较弱,一旦感染流感后,病情可能加重。如患流感没有及时对症处理,易导致重症,出现多系统损伤,尤其神经系统损伤,预后不好,常常遗留并发症,如癫痫、脑瘫等,如及时送医抢救,一周内病情会有明显缓解,拖延治疗或危及生命。
据悉,连日来儿童医院重症监护室收治的多名流感重症患儿,有3岁以下学龄前婴幼儿,也有14岁以下少年,患儿主要感染甲型流感,在突发高热后出现抽搐、意识障碍后被紧急送医抢救,经诊断为诱发流感相关性脑病综合征,累及神经系统。
别把流感当普通感冒 留心重症“警报信号”
“别把流感当普通感冒,如不及时治疗,合并肺炎,累及神经系统,诱发基础疾病的急性加重,也是会致命的。”陈医生介绍,对于儿童和青少年,要警惕流感重症发生的“警报信号”。如持续高热超过39℃,伴有剧烈咳嗽,血痰或胸痛,服用退烧药物降温不明显,或退烧后隔天又反复高烧的要及时就医。此外,如出现呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀;精神萎靡,嗜睡、躁动、惊厥(抽搐)等;严重呕吐、拒食、腹泻,出现脱水表现;合并肺炎;原有基础疾病明显加重等,应第一时间到医院明确诊断。
“一旦身体出现明显不适,不要硬扛,尤其是中学生,不要因怕耽误学业而拖延诊治。” 陈医生强调,一旦诱发流感相关性脑病治疗窗口期很短,患儿如拖延治疗,可能会因脑水肿严重、颅内压急剧升高而面临脑疝的风险,甚至可能心跳骤停。避免盲目或不恰当使用抗菌药物,有明显症状应尽早就诊。
陈医生提醒,接种疫苗可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。此外,注意保持室内环境清洁和通风,儿童少年减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。教会幼儿保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。饮食适当增加富含维生素C及锌的食物,增强免疫力,适时为孩子增减衣物,鼓励参加户外活动增强体质。一旦出现流感样症状应注意休息及自我隔离,前往公共场所或就医过程中规范佩戴口罩。(来源:东南早报 融媒体记者 许奕梅)