甲流后出现胸闷心慌等症状，是“心肌炎”的前兆吗？

更新时间：2025-01-07 15:23  浏览量：29

最近，全国很多地方甲流的爆发吸引了大家的关注，甲型流感病毒属于呼吸道病毒，易感人群为儿童和老人。儿童感染后，潜伏期一般1-7天，大多数患儿的潜伏期为1-3天。甲流不仅仅是简单的感冒，它还可能引发一些严重的并发症，其中，心肌炎是最为危险的一种，不及时治疗甚至会威胁生命。

1、甲流不光影响肺，还影响心

甲型流感病毒感染人体后，如果迁延不愈，也有侵犯心脏，导致心肌炎的可能。病毒会通过血液循环侵犯心肌细胞，直接造成心肌细胞损伤或者死亡，此外人体自身免疫系统对病毒进行攻击时，也可能会误伤正常心肌细胞，从而引发心肌炎。

甲流是一种自限性疾病，一般7天左右能治愈，绝大部分患者为轻症，并不会发生心肌炎，不必过于担心恐慌。只有极少数患者可能会并发病毒性心肌炎，重症需要及时住院治疗。其中甲流引起的2种心肌炎则是需要高度重视的。

暴发性心肌炎：又称急性重症病毒性心肌炎，是一种临床综合征、他不是基于病因的诊断，而是寻找各种病因的综合征。该病起病急骤，病情发展迅速，以心力衰竭，心律失常及心源性休克为主要表现，若未及时诊断和早期治疗，死亡率很高。

病毒性心肌炎：病毒性心肌炎是由病毒感染所导致的心肌弥慢性或局限性的炎症性病变，属于感染性心肌疾病，不同年龄段的人群均可能发病。多种病毒都可引起病毒性心肌炎，以柯萨奇B组病毒最为常见。临床表现取决于病变的广泛程度与部位。轻者可没有症状，也可出现发热、咽痛、心悸、胸闷、乏力、心律不齐等症状。重者甚至出现心源性休克、猝死。年老体弱、免疫力低者要注意预防患病。

甲流引起的心肌炎，除了甲流引起的全身症状之外，还会合并心脏的一些症状。比如头晕、胸闷痛、气促、心慌、心悸。严重的时候还会引起心源性休克，心力衰竭和恶性的心律失常的症状。甚至最危急的时候可以引起猝死。所以当我们明确诊断甲流之后，我们要注意休息，提高自身的免疫力，防止甲流的病毒侵犯我们心脏，引起心肌炎等危及生命的情况发生。

2、治疗甲流后心肌炎需要根据患者的具体病情来制定个体化的治疗方案

抗病毒治疗：对于甲流引起的心肌炎，抗病毒治疗是基础。常用的抗病毒药物包括奥司他韦等，可以有效抑制流感病毒的复制，减轻病毒对心肌的损害.

免疫调节治疗：免疫球蛋白等药物可以调节患者的免疫功能，增强机体对病毒的抵抗力，促进心肌细胞的修复和再生.

糖皮质激素治疗：在心肌炎病情较重或伴有严重心律失常时，可以使用糖皮质激素进行抗炎治疗，减轻心肌炎症反应.

对症支持治疗：包括补液、镇静镇痛、营养心肌等措施，以缓解患者的症状，改善心脏功能.

重症监护和生命支持：对于暴发性心肌炎等重症患者，需要进行密切的监护和生命支持，如使用呼吸机辅助通气、体外膜肺氧合（ECMO）等设备，以维持患者的生命体征。

3、预防甲流后心肌炎需要从多个方面入手

接种流感疫苗：及时接种流感疫苗是预防甲流最有效的方法之一，特别是对于年老体弱、免疫力低下的人群，可以显著降低甲流的发病率.

加强个人防护：在甲流流行季节，应加强室内通风，保持空气流通，定期对生活环境进行消毒，减少病毒滋生。勤洗手，正确佩戴口罩，避免去人群密集、空气不流通的场所，减少感染风险.

注意休息和营养：甲流退烧后2-4周内，患者应特别注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重心脏负担。保持饮食营养均衡，多摄入富含维生素和矿物质的食物，有助于心肌细胞的修复和再生.

定期监测和复查：在甲流康复期间，应定期监测心率、血压等生命体征，如有异常应及时就医。对于有心肌炎风险的患者，还应进行心电图、心肌酶谱等相关检查，以便早期发现和处理心肌炎。

4、流感恢复期间需注意哪些？

感染流感后恢复期间要加强营养，果蔬中的微量元素和维生素能够帮助快速恢复，牛奶、鸡蛋等蛋白类的摄入对机体恢复也有很大帮助。同时，一定要有充足的睡眠，睡眠本身能够促进组织器官的自我康复，增强机体产生抗体，调动免疫系统。

体能锻炼分为五周进行，循序渐进。第一周要从感染前运动强度的25%至50%开始，适当做一些拉伸运动。第二周恢复到70%，第三周到80%，第四周达到90%，第五周恢复到正常状态。前两周过后，可以根据自身感觉适度上调锻炼强度。

资料来源：生命时报、中国循环杂志、有来医生、肺诊网