医学人文丨做有温度的护士，行有温度的护理
更新时间：2025-01-03 22:26 浏览量：21
“观乎人文，以化成天下”，官微将每周推出一期医学人文专刊，为您讲述发生在市属医院中的暖心故事。
第二百零八期：北京儿童医院
有温度的护理
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做有温度的护士，行有温度的护理
“花儿一般的你，值得好的生活。”
向阳而生，温暖绽放
对抗疾病的过程，其实就是战胜自己，打败疾病的过程。
本篇作者
苏珊，北京儿童医院内分泌遗传代谢科副护士长、主管护师、糖尿病专科护士。
每周二下午，我都会踏进儿童糖尿病护理咨询门诊，开始服务患儿的咨询门诊工作。从进入诊室开始，接诊、扫码、建病例、评估再到患者教育，每个环节日复一日地重复着，唯一不同的是要面对不一样的患者及家庭，对不同的问题进行针对性指导。每当看着满脸疑问、愁眉苦脸的家长带着孩子来到诊室，我的内心也被触动，这些孩子在小小的年纪就得了终身性疾病——糖尿病，这意味着，他们需要随时关注血糖波动，并且常年离不开测血糖与打针……
当我正埋头看病历时，诊室的门被打开了，悦耳的声音从门口响起：“珊珊阿姨，我又来了！”“呦，是小洋洋（化名）啊，今天来复查啦？”“是呢，阿姨，三个月没见，我太想你们啦！”由于糖化血红蛋白是评价糖尿病的金标准，红细胞的代谢时间为90天左右，因此患者需要定期复查。
我说：“洋洋，把今天的检查给阿姨看看，顺便评估一下你打针的地方。”由于1型糖尿病需要终身胰岛素注射，每日2-4次 ，所以注射部位的轮换及评估尤其重要，不规范的注射会导致皮下脂肪增生等并发症。听我嘱咐完，洋洋就去看医生了。
不一会儿，诊室的门再次被轻轻推开，一个小脑袋探出来：“珊珊阿姨，医生那边我看完了，我走了，下次再来看您。”“好的呢，洋洋，回家好好控糖哦，再见。”看着洋洋轻松的表情，我很是欣慰，同时也把我的记忆拉回到她当时住院时的情景……
还记得那天，我的同事快速走进护士站，焦急地对我说：“苏老师，急诊电话说马上要来一个糖尿病酮症酸中毒的患者，PH值6.8，静脉血糖40多，孩子病情挺重的。”“没事，别着急，咱们先把床位准备好。”等把洋洋安置到病床上，我看着孩子艰难的呼吸，紧闭的双眼，不禁感慨：孩子才11岁，多好的年华，怎么就得了这病。我赶紧扎针、抽血、输液，一项项工作有条不紊地进行着。
就在我忙碌时，突然听见孩子家长不可置信地询问医生：“大夫，怎么可能，为什么？她还那么小，就得了糖尿病，我们家族从来就没有得这个病的呀！”“您先别着急，咱们现在先把孩子的病情控制住，将糖尿病酮症酸中毒纠正了，其余的我会再继续和您沟通。”
我见洋洋妈妈面露痛苦，眼圈发红，无力地倚在洋洋的床边，我走过去轻轻搂住她的肩膀，“洋洋妈妈，我知道您还不能接受这个疾病，但是请您现在先要坚强，帮助洋洋度过这个急性并发症的危险期，好吗？”我用坚定的眼神看着她，她紧紧握着我的手，艰难地点了点头。
等我忙完，再次走到洋洋妈妈身边，握着她的手说：“洋洋妈，不要怕，虽然糖尿病是不能治愈的，但是经过咱们大家的努力，是可以控制的，而且不会影响洋洋的日常生活”“真的吗？苏护士，可是我看网上说孩子什么都不能吃呀，天天要打针，唉……”
“糖尿病的孩子饮食也是可以自由的，只要做到总量平衡，合理搭配就可以，之后我们也会详细给您进行糖尿病知识与血糖管理技能的教育。”“太好了，感谢您的开导！”洋洋妈眉头舒展，轻轻地为孩子掖了一下被角。
经过专业救治，在住院的第18小时，洋洋的糖尿病酮症酸中毒纠正成功，开始了糖尿病常规治疗，每日需要监测血糖7次，胰岛素注射4次，以及接受每日的糖尿病健康教育。
再次上班查房时，我到洋洋的床边，看到她一脸愁容，侧躺着，背对着妈妈拿手机刷着视频。我看向洋洋妈，她看了一眼孩子，冲我无奈摆摆手，摇了摇头，我冲她招了一下手，来到无人的地方问她：“洋洋怎么了？”“洋洋之前一直跳舞，还是班长，性格也很活泼开朗，自从清醒过来知道了自己得的这个病，就开始没有笑模样了，也不爱搭理我了，一直在床上躺着。”我忙说：“别灰心，我去找洋洋谈谈！”
我轻轻走到洋洋的床边，她微抬了一下眼睛瞥了我一眼，继续刷着手机。我拍拍她的肩膀，微笑着说：“嗨，洋洋，还记得我吗？你住院那天可是我给你扎的第一针哦。”“记得。”洋洋冷冷地说。“对了洋洋，我想咨询你点事，我闺女最近刚学跳舞，有些迷茫，能帮我指点下不？”
洋洋抬起眼皮，坐了起来，警惕地说：“您为什么问我呀？”“你妈妈可没少在我面前夸你呢，老是给我看你跳舞的视频，真的特别棒！”孩子低下头小声说：“那以后不是也不能跳了嘛。”“不会呀，跳舞可是咱们控糖中很重要的一步呢。”洋洋猛地抬起头：“真的吗？阿姨，我真的可以吗？”“真的，真的没问题。”就这样，我和洋洋打开了话匣子，告诉她什么是糖尿病，怎么去综合管理和控糖……
“苏阿姨，苏阿姨，今天我的血糖控制的特别好，您看，我也学会测血糖了！”洋洋欢快地跑到护士站告诉我，我亲切地搂着她的肩膀：“我就说你没问题，你看，那个活泼乐观的洋洋又回来了。”
洋洋冲着我吐了吐舌头，环抱着我的腰，撒娇地说：“最爱您呢，要不是您，我已经堕落尘埃了。”我抚摸着她的头：“洋洋，你要记住，花儿一般的你值得好的生活，但要坚信，要努力，你身边的人都是爱你的，比如愿意无私帮助你的爸爸、妈妈、医护阿姨们。”孩子听完抱了我很久很久。
“苏护士，我们出院啦，有时间一定来我家这边玩啊！”洋洋妈妈高兴地和我说。“好嘞，大姐，回家要按照我和您说的来帮助洋洋啊。”“放心吧，我的小本本上都记好了，咱们做的糖尿病教育手册我会时时翻看，我也会时刻关注咱们的公众号，真的太感谢你们了，做了这么多工作来助力我们的控糖生活。”
“洋洋妈，这些都是我们应该做的，你一定要加油，放心，有我们一直陪伴着你们呢。”洋洋挥舞着右手，左手拉着妈妈，蹦跳着走出了病房。看着她们远去的背影，我思绪良多。曾有人说，心中有善，就能带来无尽的幸福。我的幸福便来源于在这日复一日的护理工作中得到的满足感吧！
“咚咚咚”，门诊的房门再次被敲响，我回过神，“请进！”“苏阿姨，萌萌（化名）来复诊了呦。”“来来来，萌萌，三个月没见又长高了呢……”每周二下午，我们都会护理不同的糖宝（我们对糖尿病患儿的昵称），虽然工作繁琐忙碌，但是我们依然信念不变，初心未改。
都说护士是白衣天使，我想，这种称呼就是对我们日常工作的肯定。自南丁格尔创立护理学专业以来，其中就包含了照顾、关怀和人文的属性。随着医疗技术的进步，人文关怀已成为疾病治疗中最重要的一环。
特鲁多医生的“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”的信条一直延续至今。常言道，要以爱人之心待人，我们要做有温度的护士，行有温度的护理，并一直走下去。
医学人文点评
糖尿病是一种需要终身管理的疾病，对于患儿及其家庭而言，无疑是一个巨大的挑战。尤其是对于学龄期儿童，如何在保证学习不受影响的同时，有效进行血糖监测、饮食控制、运动锻炼及胰岛素治疗，成为摆在他们面前的难题。
照顾“糖宝”是一项长期而艰巨的任务，随着青春期到来，患儿还可能面临激素水平变化带来的血糖波动，进一步增加血糖管理难度。北京儿童医院内分泌代谢病房及护理门诊，通过专业的护理团队、个性化的护理方案、便捷的服务模式及持续的跟踪管理，在患儿糖尿病管理中发挥着重要作用。
点评人：张赛娜
北京安定医院老年科护士长