小儿感冒后抽动症，眼球转动、歪嘴摇头不止，一个方子直达病根

更新时间：2024-10-26 10:50  浏览量：7

一个小孩的抽动症，可能就能毁掉一整个家庭，他们前前后后不知道去过多少医院，见过多少专家，但抽动症就是好不了。

其实，在我看来，小儿抽动症主要有两个根本原因——肝郁和脾虚。很多孩子都是因为这两个问题才出现抽动症状的。

为什么这么说呢？

在中医看来，肝是负责疏通和调节的。如果孩子的“肝气”被堵住，郁结就会转化成火，火再生出风，就会导致身体不由自主地抽动。

脾是负责消化和水湿代谢的，如果孩子脾虚，运化食物的能力就会下降，吃下去的食物处理不及时，就会形成“痰湿”，而且这些湿气还可能变热。

这个“热痰”加上乱窜的肝风，就像风带着沙子吹进眼睛，让眼睛眨个不停，还可能导致头、脸和手脚的肌肉也出现抽动。如果这些痰热到了喉咙，就会发出奇怪的声音；如果影响到心里，就可能说一些不该说的话。

在我的门诊上，见过不少这样肝郁脾虚的孩子，看得多了，我总结出一个效果不错的方子，下面结合一个门诊医案，分享给各位家长，以便理解。

《抽动症，门诊医案》

门诊上有个比较有代表性的案例，询问孩子妈妈得知，患儿在当时看诊的1个月前开始出现眼球转动、嘴歪抽动、摇头等症状。上级医院诊断为抽动障碍，回想病情，症状是感冒后开始的。为了寻求中医调理，通过朋友介绍来我这里治疗。

刻诊：孩子眼球不时转动，嘴歪抽动，还伴有鼻子发痒，轻微鼻塞。孩子有过敏性鼻炎史，咽喉有异物感，有黄痰，痰质黏稠，喜欢清嗓子。饮食还可以，但有点胃胀，消化不太好，大便不太顺畅，呈颗粒状，入睡比较慢。舌头淡，舌苔薄白，脉细。整体肤色偏暗，黑眼圈明显。

医嘱：孩子的饮食要以清淡、易消化为主，避免吃生冷、油腻和刺激性的食物。可以适量吃一些有助于疏肝解郁、健脾化湿的食物，比如山楂、麦芽、山药和扁豆等。同时，多吃蔬菜和水果，尤其是富含维生素和纤维的食物，有助于改善消化功能。

浙贝母

结果如何呢？

二诊：患儿服用中药两周后，家长反馈孩子的眼球转动、嘴歪抽动等症状有所减轻，但仍有轻微发作。鼻塞、鼻子发痒的情况也有改善，但咽喉异物感依然存在，黄痰减少了些，但仍较黏稠。胃胀和消化不良的情况有所好转，大便逐渐顺畅，但还是有点干。孩子入睡的速度有所提升，黑眼圈也淡了些。

刻诊：舌苔薄白，脉象细且稍有力，整体肤色有所改善。

根据症状的改善情况，我决定继续沿用原方，但稍作调整，增加化痰的药物如瓜蒌、贝母等，以增强祛痰的效果。同时，提醒家长继续注意孩子的饮食和作息，避免过度劳累。

三诊：服用调整后的中药两周后，家长反映，孩子的抽动症状明显好转，眼球转动和嘴歪的抽动发作频率大大降低，且发作时的强度也减轻了。鼻塞和鼻子发痒的症状基本消失，咽喉异物感也减轻了，黄痰明显减少，清嗓子的次数变少了。胃胀和消化不良的症状消失了，大便恢复正常，入睡速度进一步加快，黑眼圈基本消失。

刻诊：舌苔薄白，脉象细而有力，肤色红润，精神状态良好。

鉴于孩子的症状显著改善，我决定继续使用当前的方子，但适当减少药量，以巩固疗效。

经过5个月的治疗，患儿症状基本消失，后续一年随访也未见复发。

什么道理呢？首先，孩子的情况可以分为几个方面：

肝郁： 肝气郁结后，化火生风，导致身体出现不自主的抽动。

脾虚： 脾的运化功能下降，体内堆积了痰湿，痰热与肝风结合，加重了抽动症状。

过敏性鼻炎史及黄痰、咽喉异物感等症状，说明体内有痰湿和热邪。

胃胀、消化不良、大便不畅等，是脾虚导致的运化无力表现。

肤色偏暗、黑眼圈明显，与长期抽动导致的气血不足、瘀血内停有关。

因此，在治疗上从这几个方面入手：

疏肝解郁：用柴胡、白芍、枳壳，疏肝理气，缓解肝火。

健脾化湿：党参、白术、茯苓，健脾益气，帮助化痰祛湿。

平息肝风：钩藤、天麻，平息肝风，缓解抽动症状。

祛痰清热：黄芩、浙贝母，清热化痰，改善咽喉异物感和黄痰。

调和气血：当归、川芎，养血活血，调和气血，改善肤色偏暗和黑眼圈。

总的来看，这个方子不仅针对了孩子“肝郁脾虚”的根本问题，还有效缓解了抽动症状，既治本又治标，充分体现了中医“从根本上治病”和“整体调理”的理念。

家长们明白了吗？