湖州的宝爸宝妈们，0-6岁儿童门诊报销政策升级啦！

发布时间：2026-02-28 14:40:49 浏览量：1

0-6岁儿童门诊

报销政策升级啦

宝爸宝妈们注意啦！为了让孩子们看病更省心、报销更给力，我市从2025年12月1日起，全面提高0-6岁参保儿童门诊医保待遇，报销比例、报销额度、异地就医全都升级啦！

谁能享受？

只要是参加我市城乡居民医保，截至上年末未满7周岁的小朋友都能享受。举个例子：参加2026年度居民医保，且在2025年12月31日还没满7周岁的孩子，2026年1月1日起就能享受新待遇。

到底涨了啥？

1.门诊报销比例更高

在湖州看病，各级医院报销比例全都上调：

⭐基层医院：从60%提到70%

⭐二级医院：从30%提到60%

⭐三级及其他医院：从20%提到50%

2.报销额度大幅提高

一个年度内，符合医保规定的门诊可报销费用，最高限额直接提到10000元，保障更足！

3.省内异地看病更方便

以后在浙江省内其他城市门诊看病，和在湖州本地同比例报销，不用再担心异地就医待遇不一样。

效果如何？举个例子来看看

我市参保儿童A（2020年2月4日出生），一个医保年度内在我市中医院、第一人民医院门诊就医总共花费了3993.79元，其中符合医保目录范围的费用为3631元。

待遇提升之前：均在三级医疗机构门诊，医保报销金额：3631*20%=724.2元，个人支付3993.79-724.2=3269.59元。

待遇提升之后：均在三级医疗机构门诊，医保报销金额：3631*50%=1815.5元，个人支付3993.79-1815.5=2178.29元。

个人支付减少1091.3元！

孩子看病少花钱，家长更安心！这波儿童医保福利，记得转发给身边有娃的家庭～

湖州医保