感冒期全麻=“开盲盒”？儿童手术安全指南来了

发布时间：2026-02-26 16:46:29  浏览量：3

在寒冷的冬季，呼吸道感染如同“淘气包”，频繁光顾孩子们的健康防线。流鼻涕、咳嗽、发热……这些看似普通的感冒症状，却可能给需要接受全身麻醉手术的孩子埋下安全隐患。今天，延边大学附属医院（延边医院）麻醉科专家就带家长们深入了解儿童感冒期间全麻的风险，解锁科学应对的“安全密码”！

上呼吸道感染：熟悉又陌生的“健康小麻烦”

上呼吸道感染，简单来说，就是病毒或细菌在鼻腔、咽喉等部位“捣乱”引发的感染。孩子们每年平均要和它“过招”3到9次，尤其在寒冷季节，中招概率直线上升！常见症状包括流鼻涕、鼻塞、咳嗽、发热、喉咙痛、打喷嚏等，这些“小信号”在提醒家长：孩子的呼吸道正处于“敏感模式”。

感冒遇上全麻：一场危险的“化学反应”

当孩子患有上呼吸道感染时，其气道处于高反应状态，这可能导致以下问题：

-气道高反应性：

病毒感染会导致气道炎症，使气道更加敏感，容易引发喉痉挛、支气管痉挛等。

-分泌物增多：

感染期间，呼吸道分泌物增多，增加了肺不张和低氧血症的风险。

-迷走神经兴奋性升高：

物理刺激如插管或拔管可能会引起反射性咳嗽、支气管平滑肌收缩和分泌物增多。

多项权威医学研究证实，术前2周内有上呼吸道感染症状的患儿，全麻时出现呼吸道并发症的风险显著升高。我院麻醉科专家介绍，对于气道狭窄、免疫功能尚不完善的婴幼儿而言，风险更是“雪上加霜”。哪怕只是轻微的“小感冒”，在麻醉药物刺激下，也可能引发强烈的呼吸道反应。

这些“风险因子”，家长需重点警惕！

手术时机的选择并非“一刀切”，而是需要综合考量多方面因素：症状程度：若孩子只是轻微流鼻涕、偶尔咳嗽，属于轻度症状，通常不影响手术；但出现脓性鼻涕、高烧、频繁咳痰等重度症状时，建议推迟手术，待症状完全消退1-2周后再评估。

如何评估是否推迟手术？

决定是否推迟手术需要综合考虑多个因素：

-症状严重程度：

轻度症状（如清鼻涕、轻微咳嗽）通常不影响手术；重度症状（如脓性鼻涕、高烧、咳痰）则应推迟手术。

-手术紧迫性：

急诊手术不可延迟（例如：儿童急性阑尾炎手术），但需做好充分准备以应对可能的并发症。

家长必知：术前沟通的“黄金三原则”

孩子的手术安全，离不开家长与医生的紧密配合。术前，家长一定要做好这三点：

主动告知病史：如实向医生说明孩子近期的感冒、发热情况，不要遗漏任何细节；

避免隐瞒用药：部分感冒药可能与麻醉药物 “产生冲突”，影响麻醉安全，务必详细告知医生孩子的用药情况；

配合医生决策：对于肿瘤、创伤等急需手术的情况，医生会全面权衡风险，制定个体化麻醉方案，家长要充分信任并积极配合。

虽然感冒期间全麻存在风险，但在专业麻醉团队的精心管理下，绝大多数手术都能安全进行。希望通过这篇科普，家长们能更科学地认识儿童感冒期全麻风险，与医护人员携手，为孩子的健康筑起坚实防线！