9岁男童暴发性心肌炎命悬一线,江西省儿童医院ECMO联合CRRT技术创生命奇迹
发布时间:2026-02-09 20:00:25 浏览量:1
近期,一名9岁男童突发暴发性心肌炎并多脏器功能衰竭,生命垂危,江西省儿童医院小儿心脏病治疗中心成功运用ECMO联合CRRT技术开展高难度救治,最终帮助男童转危为安。
“一名怀疑暴发性心肌炎的患儿需紧急转入,请立刻做好救治准备!”1月18日中午,一阵急促的电话铃声在江西省儿童医院小儿心脏病治疗中心响起。一场与死神赛跑的“生命保卫战”随即打响。9岁的小明在入院前2周低热,持续2天后好转,家人未引起特别重视。入院前3天小明突然出现头晕、乏力、呕吐、尿少、食欲减退、精神萎靡等,在当地就诊病情急剧恶化,出现恶性心律失常,疑似“暴发性心肌炎”且并发肝肾功能衰竭,生命垂危,紧急转往江西省儿童医院。
“小明转入时,心功能已严重受损,当地检查显示
超敏肌钙蛋白高达43ng/ml,B型N端脑钠肽前体超35000pg/ml,
血气分析提示严重代谢性酸中毒,心电图显示室性心动过速,同时肝功能、肾功能、胰腺功能均已受损。”省儿童医院小儿心脏病治疗中心重症监护室负责人郭晨介绍。
更让人揪心的是,急诊床旁心脏彩超显示
左心室射血分数仅32%
,心电监护持续监测到室性心动过速,小明转入科室后不久
突发心跳骤停
。
体外膜氧合(ECMO)成为挽救其生命的唯一希望。
医护团队迅速与家属进行详细病情沟通,在获得知情同意后,立即启动ECMO治疗,高效完成置管操作,设备平稳运行。但此时医学检验科回报,小明肝肾功能指标严重超标,且处于无尿状态,若不及时干预,将面临多脏器不可逆损害的严重后果。
“立即启动CRRT(连续性肾替代治疗)!”团队果断决策。这是医院首次为暴发性心肌炎合并多脏器功能衰竭的患儿实施ECMO联合CRRT治疗。CRRT能有效解决ECMO治疗期间可能出现的急性肾损伤、液体超载及电解质酸碱紊乱等问题,但联合治疗也会增加出血、血栓形成、感染、药物浓度波动等风险,对治疗过程中的精细化管理提出了极高要求。
在科室全体医护人员的通力协作、精准管控下,治疗取得显著成效:上机后第5天成功撤离ECMO;第9天顺利撤离CRRT治疗。目前,小明已从重症监护室转至普通病房,接受后续康复治疗,生命体征平稳。
此次成功救治,既是ECMO、CRRT等顶尖生命支持技术的强力支撑,更离不开小儿心脏病治疗中心团队的精湛医术与紧密协作。随着危重症救治技术的持续突破,江西省儿童医院将继续为更多危重患儿筑牢生命防线。
江西省小儿心脏病中心多年来一直致力于小儿心肺危重症疾病诊疗技术的发展,取得显著的成绩,赢得了广泛的社会认可。
为进一步加强与省内同行交流与合作,中心特别为省内11个地市分别建立了儿童心肺疾病交流微信群。截至目前,已有上千名儿科同行加入,已成为彼此进行学术交流与病例分享的重要平台;此次小明能得到及时的救治,也正是群内同行与医院小儿心脏病治疗中心积极沟通合作的体现,同时,也诚邀更多相关领域的同行加入我们的行列,共同努力,为省内心肺疾病患儿提供最优质的医疗服务。
江西省儿童医院心脏重症监护中心:079186388553
小儿心脏病治疗中心
注:出诊时间仅供参考,具体请以医院微信平台挂号排班为准。
