孩子哮喘反复发作，发育迟缓，只能靠激素顶着？

发布时间：2026-02-10 11:45:55  浏览量：4

在门诊中，最让人心疼的是那些被儿童哮喘困扰的家庭：孩子反复咳嗽、气喘，吸入激素虽能临时控制，但一停药或稍遇风寒便再次发作。这种反复不仅让孩子身体虚弱、发育迟缓，更让整个家庭笼罩在焦虑阴影下。

记得曾接诊过一个8岁的小男孩，哮喘病史确有近4年：每月必因感冒诱发咳嗽气喘，依赖西药控制。孩子面黄肌瘦，比同龄人矮小，食欲差，稍动则汗出，舌淡苔白，脉象细弱。其症结在于：

西药重在缓解症状（治标），可患儿肺、脾、肾三脏的虚损状态（之本）未得到纠正

，导致正气不足，易感外邪，反复发作。

家长被折磨的实在没办法了，这才想着寻求中医解决，针对孩子的情况，秉持“急则治其标、缓则治其本”的原则，为其制定了两阶段的方案：

一、发作期：温肺化饮，平喘止咳

此阶段患儿多因感受寒邪诱发，症见咳嗽、喉中痰鸣、喘息。此属中医“

寒哮

”范畴。《证治汇补》云：“哮即痰喘之久而常发者，因内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮病。”

治则外散风寒，内化痰饮。

方以麻黄、桂枝发散风寒；细辛、干姜温化寒饮；五味子收敛肺气，防止辛散太过；半夏、射干化痰利咽（一人一方，为防止盲目使用，故隐去部分药材及剂量）。此方旨在开宣肺气，化解导致气道痉挛的“宿根”——寒痰伏饮，从而平息喘息。

二、稳定期：培土生金，固本防复发

这是关键，也是中医的优势所在。患儿此时看似无症状，但肺、脾、肾的虚损依然存在。《黄帝内经》云：“

正气存内，邪不可干

”， “脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。调理脾胃，补益肺肾，才能从根本上提高免疫力，改变过敏体质。

治则健脾益肺，补肾纳气。

方以黄芪、白术、防风益气固表，增强抵抗力，好比给孩子穿上了一件无形的防护衣；党参、茯苓、甘草健脾益气，切断生痰之源；加用菟丝子、补骨脂等温润之品，以补肾纳气，培植根本。（一人一方，为防止盲目使用，故隐去部分药材及剂量）

经过3个月的规范调理，患儿哮喘发作频率锐减，即便偶感风寒，症状也极大减轻。更可喜的是，孩子食欲大增，面色红润，体重身高稳步增长，体力明显改善，能够正常参与体育活动，全家焦虑之情得以缓解。

此医案印证了中医“

既发攻邪为主，未发扶正为先

”的思想。对于儿童哮喘，我们不应只满足于暂时的平息，更应着眼于体质的根本改善。通过分期辨证，标本兼治，帮助孩子筑牢自身的“正气”，才能真正摆脱哮喘的折磨，健康、快乐地成长。