9岁男童暴发性心肌炎命悬一线,江西省儿童医院运用ECMO联合CRRT技术创生命奇迹
发布时间:2026-02-06 15:12:51 浏览量:1
近期,一名9岁男童突发暴发性心肌炎并多脏器功能衰竭,生命垂危,江西省儿童医院小儿心脏病治疗中心成功运用ECMO联合CRRT技术开展高难度救治,最终帮助男童转危为安。
“一名怀疑暴发性心肌炎的患儿需紧急转入,请立刻做好救治准备!”
1月18日中午,一阵急促的电话铃声在江西省儿童医院小儿心脏病治疗中心响起。
一场与死神赛跑的“生命保卫战”随即打响!
9岁的小明在入院前2周低热
持续2天后好转
家人未引起特别重视
入院前3天
小明突然出现头晕、乏力
呕吐、尿少
食欲减退、精神萎靡等
在当地就诊
病情急剧恶化
出现恶性心律失常
疑似“暴发性心肌炎”
且并发肝肾功能衰竭
生命垂危
需紧急转往江西省儿童医院
“小明转入时,心功能已严重受损,当地检查显示
超敏肌钙蛋白高达43ng/ml,B型N端脑钠肽前体超35000pg/ml,
血气分析提示严重代谢性酸中毒,心电图显示室性心动过速,同时肝功能、肾功能、胰腺功能均已受损。”小儿心脏病治疗中心重症监护室负责人郭晨介绍。
更让人揪心的是,急诊床旁心脏彩超显示
左心室射血分数仅32%
,心电监护持续监测到室性心动过速,小明转入科室后不久
突发心跳骤停
。
体外膜氧合(ECMO)成为挽救其生命的唯一希望。
医护团队迅速与家属进行详细病情沟通,在获得知情同意后,立即启动ECMO治疗,高效完成置管操作,设备平稳运行。
但此时医学检验科回报,小明肝肾功能指标严重超标,且处于无尿状态,若不及时干预,将面临多脏器不可逆损害的严重后果。
“立即启动CRRT(连续性肾替代治疗)!”团队果断决策。
这是医院首次为暴发性心肌炎合并多脏器功能衰竭的患儿实施ECMO联合CRRT治疗。
CRRT能有效解决ECMO治疗期间可能出现的急性肾损伤、液体超载及电解质酸碱紊乱等问题,但联合治疗也会增加出血、血栓形成、感染、药物浓度波动等风险,对治疗过程中的精细化管理提出了极高要求。
在科室全体医护人员的通力协作、精准管控下,治疗取得显著成效:上机后第5天成功撤离ECMO;第9天顺利撤离CRRT治疗。
目前,小明已从重症监护室转至普通病房,接受后续康复治疗,生命体征平稳。
此次成功救治,既是ECMO、CRRT等顶尖生命支持技术的强力支撑,更离不开小儿心脏病治疗中心团队的精湛医术与紧密协作。随着危重症救治技术的持续突破,江西省儿童医院将继续为更多危重患儿筑牢生命防线。
