【睛心检验】检验科多技术联合精准鉴定肺炎链球菌引起的儿童结膜炎

发布时间：2026-02-06 01:44:02  浏览量：3

结膜是我们眼皮内侧和眼白表面的一层薄而透明的黏膜，它直接与外界接触，所以比较容易发炎。急性结膜炎，也就是我们常说的“红眼病”，在儿童中很常见，主要症状就是眼睛发红、肿痛，以及出现脓性分泌物。这通常是由细菌感染引起的，而如果能尽早查明是哪种细菌在“捣乱”，以及它害怕哪种药物，医生就能进行精准治疗，让疾病更快地康复。近日，中国中医科学院眼科医院检验科通过多种检测技术，成功鉴定出一例由肺炎链球菌引起的急性结膜炎病例，为临床精准治疗提供了重要依据。

8岁的小朋友小美，今日因为双眼红肿、眼角疼痛，分泌物增多等这些恼人的问题，来到眼科医院眼表疾病科寻求治疗。之前，家人已经为她使用过妥布霉素滴眼液，但效果不好。医生检查后，诊断她患上了双眼结膜炎。为了找到病因，医生用无菌棉签采集了结膜囊标本，然后将样本送到了检验科。

检验科在收到样本后，立刻开始了“侦查”工作：

第一轮快速侦查：涂片染色

检验人员首先将样本制成涂片，进行“革兰氏染色”。在显微镜下，他们很快就发现了重要线索：视野里有大量被染成紫色的球状细菌，这就是革兰氏球菌，报告上也会写为“革兰氏阳性球菌”。这样的结果第一时间就证实了小美的结膜炎是由细菌引起的。

第二轮精准追踪：细菌培养

接着，检验人员将样本接种在多种培养基中，并置于温暖的培养箱中，给细菌提供一个“生长”的环境，以进一步明确到底是哪种细菌在“作祟”。

第二天，培养皿上就长出了典型的菌落，其特征指向了“α溶血性链球菌”。这一结果也让目标范围大大缩小，最后经VITEK鉴定卡鉴定，并使用16S rRNA测序技术进行复核，最终锁定引起小美结膜炎的“真凶”是肺炎链球菌。

【病原体揭秘】

这种细菌平时可能就悄悄地待在孩子的鼻腔咽喉部，不引起疾病。但在某些情况下，比如有些孩子鼻泪管（眼泪的排出通道）不太通畅，它就可能“跑”到眼睛里去，引发感染。

在诊疗过程中，临床医生根据经验为小美使用了左氧氟沙星眼药进行治疗。令人欣慰的是，检验科后续完成的药物敏感试验结果证实，小美感染的这种肺炎链球菌，确实对左氧氟沙星非常“害怕”（即敏感）。最终，有效地改善了小美的症状。

这个病例告诉我们，当孩子患上“红眼病”，尤其是使用常规眼药水效果不佳时，通过检验科的一系列检查来明确病原菌至关重要。从快速的涂片染色到精确的细菌培养，再到最终的药敏试验，检验就像是为医生配备的“侦察兵”，一步步锁定敌人，并指明最有效的攻击武器，最终实现精准治疗，帮助孩子快速康复。

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检验科简介

检验科是一旨在为诊断、预防、治疗人体疾病或评价人体健康提供信息的综合性、现代化临床医学实验科室。拥有临检、生化、免疫、微生物等多个亚学科专业实验室；同时配备全自动生化免疫分析流水线、全自动血细胞分析流水线、全自动尿液分析系统、全自动化学发光免疫分析仪、全自动荧光免疫分析仪、全自动凝血分析仪、液相色谱串联质谱分析系统等高端检测仪器设备。

科室严格按照ISO 15189的要求建立、运行质量体系并实现“云平台”管理，一贯秉承“准确、高效、科学、公正”的质量方针，为患者提供优质服务。目前科室已开展检测项目255项，参加国家卫健委临床检验中心室间质评项目155项， “京津冀鲁”和北京市检验结果互认要求项目119项。

检验科始终致力于推动检验医学与临床实践深度融合，不仅为临床诊疗提供客观依据，更以科普服务大众，帮助大众读懂检验报告背后的健康密码。未来，检验科将持续精进技术、优化服务，以专业与温度，成为大家健康路上值得信赖的“幕后守护者”！

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