江西省首例！江西省儿童医院开展新生儿声带麻痹经皮声带外移固定术

发布时间：2026-01-23 16:36:36  浏览量：2

近日，江西省儿童医院耳鼻咽喉科联合新生儿重症监护室(NICU)、麻醉科、呼吸内科等多学科团队，为一名患有双侧声带麻痹的新生儿实施了支撑喉镜内镜下经皮声带外移固定术。目前，患儿已出院。经查阅文献及相关报道，此类手术是省内首例新生儿声带麻痹经皮声带外移固定术。

2025年11月15日

江西抚州的邱先生喜添一千金慧慧

可慧慧出生后哭声微弱

呼吸时伴有呻吟、气促

口唇发绀

无法建立有效自主呼吸

情况危急

慧慧被紧急转运至江西省儿童医院

收入NICU

尽管经过呼吸机支持、抗感染等治疗，肺部感染得到控制，但她仍然无法撤离呼吸机，存在明显呼吸困难及喘鸣。

“必须尽快找到根源！”

主任医师陈丽萍、李琳，副主任医师喻聪团队立即启动多学科会诊，邀请呼吸内科、耳鼻咽喉科共同研判。

呼吸内科主治医师陈晨、耳鼻咽喉科主治医师熊晶晶为慧慧进行纤维支气管镜+电子鼻咽喉镜检查，结合病程，诊断慧慧患有

双侧声带麻痹、II型喉软化

，这也是慧慧无法撤离呼吸机的根源。

术前喉镜检查

耳鼻咽喉科主任王彤、副主任彭新团队高度重视慧慧情况。

王彤解释道，我们的喉咙深处有两片可以开合的声带，当气息通过时会振动发出声音。慧慧的情况则是，两片声带无法正常打开，气道被严重阻塞，导致呼吸困难。如果病情加重，可能造成窒息死亡。

王彤立即召开多学科会诊，邀请NICU、麻醉科等进行讨论。专家团队一致认为，患儿存在喘鸣、呼吸窘迫与低氧血症，需呼吸机支持治疗；结合喉气管镜检查，患儿病情诊断明确，具备明确手术指征。

而传统的手术方法是气管切开术，即在颈部开口建立人工气道，但创伤大、护理难，且对未来发声和生长发育有不同程度的影响。

耳鼻咽喉科、NICU与麻醉科团队紧密合作，并邀请深圳市儿童医院潘宏光教授指导，决定为这个出生仅22天的新生儿施行支撑喉镜内镜下经皮声带外移固定术。

慧慧的气道仅数毫米，操作空间极小，对麻醉深度、手术精准度的要求都近乎苛刻。麻醉科主任医师彭夕华团队为手术筑牢了安全底线。手术团队通过皮肤进针将声带向外侧牵拉固定，将原本闭合的声门打开一个口子，顺利为慧慧打通了呼吸通道。

术后3天，慧慧顺利拔除了气管插管。

术后7天，可用无创CPAP辅助通气下维持正常血氧饱和度。

术后12天，无需呼吸支持，已能顺利吃奶，无呛咳。

出院时，慧慧哭声无明显嘶哑，呼吸正常，吃奶正常。

出院后21天的慧慧（视频由家属提供）

此次手术的成功，是江西省儿童医院多学科诊疗模式的显著优势，也是耳鼻咽喉科在婴幼儿喉气道疑难重症领域技术实力的又一次彰显。

2025年以来，该科室在王彤、彭新带领下，已完成包括喉裂修补、声带外移、气管扩张等在内的婴幼儿喉功能重建手术78台，喉裂修补术、声带外移术、气管球囊扩展术等一系列曾经需要远赴北上广深求医的复杂疾病，如今在家门口就能得到高水平救治。

从多学科的无缝协作，到挑战极限的微创技术，再到践行“大病不出省”的责任担当，江西省儿童医院正用仁心与仁术，为江西乃至周边地区的儿童，筑起一道坚实的健康防线，让更多家庭听到了生命最动听的回响——孩子那响亮、平安的啼哭与欢笑。

通讯员：魏美娟 罗英