【健康科普】儿童消化道与呼吸道异物影像警示

发布时间：2026-01-21 11:59:34  浏览量：1

寒假已至，春节临近。当孩子们沉浸在假期的欢愉中，家中也备满了年货零食和各式玩具，这份欢乐背后，可能隐藏着容易被忽视的安全隐患。节日期间，孩子接触花生、瓜子、糖果、小玩具的机会大大增加，误吞或误吸异物的风险也随之升高。一旦发生，往往情况紧急，需要快速、准确地诊断和处理。今天，我们从影像学的视角，带大家了解儿童消化道与呼吸道异物的关键知识，让大家提前做好防范，守护孩子的安全。

一、影像下的“异物”百态：

消化道异物

（1）高密度异物：这类异物在DR片上呈现为清晰、边缘光滑的亮白色阴影，极易辨认，如纽扣电池、硬币、吸铁石、掏耳匙、金属零件、水银等。

（2）中低密度异物：这类异物在X光下显影不明显或完全不显影，如枣核、塑料玩具碎片、果核等，堪称“伪装”高手。为准确诊断，需借助CT进一步检查，以发现其“蛛丝马迹”。

典型案例展示：

案例1：误吞硬币、纽扣电池、吸铁石等圆形异物：在DR片上均表现圆形白色影像。

案例2：误吞掏耳匙

案例3：误吞磁力珠

案例4：误吞耳坠

呼吸道异物：

（1）直接征象：在DR胸片上，可显影的异物如某些塑料、金属、骨头等，可以直接观察到其在气管或支气管内的影像。

（2）间接征象（更常见）：需借助胸部CT进行更精确的诊断与评估。对于如花生、瓜子、豆子等在X线下不显影的异物，它们会堵塞气道，导致“阻塞性肺气肿”或“肺不张”，危及生命。

典型案例：支气管异物：塑料制品珠子

二、红色警报！家长第一时间该如何应对？

情况一：怀疑误吞（消化道）异物：尤其是纽扣电池、磁力珠、玻璃珠、尖锐物（如枣核、鱼刺）：

1.立即禁食禁水！

2. 切勿催吐或导泻！勿信偏方！避免导致异物卡得更紧或造成二次损伤。

3. 立即带孩子前往医院急诊！准确告知医生怀疑吞食的物品及大概时间。

情况二：怀疑呛咳（呼吸道）异物——这是紧急情况！

1. 如果孩子还能咳嗽、哭闹或说话：鼓励其用力咳嗽，这是人体排除气道异物最有效的方法。

2. 如果孩子无法咳嗽、面色青紫、呼吸困难（处于窒息状态）：

（1）立即拨打120！

（2）立即实施海姆立克急救法！

三、防大于治：安全指南

1、“收”：将体积较小的零食（如花生、瓜子、坚果）、玩具小零件、电池、磁力珠等物品妥善放置在儿童无法触及的位置。

2、“教”：明确告知孩子在进食过程中严禁奔跑、跳跃、嬉笑或哭泣。

3、“挑”：在为孩子准备鱼类、枣类或有核水果时，务必细致耐心地挑除所有鱼刺、枣核及果核。

4、“看”：实施有效监护，特别是当孩子口中含食物时，视线应始终保持关注，不离不弃。

“异物”影像检查科普小站

精准影像，安心保障，让异物一目了然

影像学检查是临床决策的“眼睛”，尤其对儿童消化道和呼吸道异物的临床价值在于“快速定位、定性评估、指导急救”，从而最大程度保障患儿安全。对于消化道阳性异物（DR为首选检查）：快速发现并锁定异物位置。对于呼吸道异物（选择DR/CT检查）：确认异物存在及阻塞程度；评估是否导致窒息风险。同时为立即行支气管镜取出提供决策依据，防止生命危险。

医学影像科简介

我院医学影像科是集医疗、教学、科研于一体的现代化医学影像中心。科室历史悠久，技术力量雄厚，始终致力于为妇女儿童提供精准、安全的影像诊疗服务。

业务范围与特色服务：

1. 常规检查：全身各部位DR摄影、CT平扫及增强扫描、MRI平扫及增强扫描，全组消化道造影检查，泌尿系统造影检查。

2. 特色检查：

（1）妇产领域：胎儿系统MRI检查（用于评估胎儿中枢神经系统、胸部、腹部及胎盘异常）、乳腺X线摄影及断层成像、盆腔动态MRI盆底功能评估、妇科肿瘤的CT/MRI分期与疗效评估。

（2）儿科领域：低剂量儿童CT检查（适用于头颈部、胸腹部、五官、骨骼系统等）、新生儿颅脑MRI及MRS（波谱分析）、小儿先天性心脏病CT血管成像（CTA）、小儿消化道造影、小儿泌尿系造影、儿童骨骼系统影像评估（骨龄摄片，全脊柱拼接摄片等）。

3. 介入放射学诊治范围：

（1）儿童脉管性疾病：婴幼儿血管瘤、脉管畸形（静脉畸形、淋巴管畸形）、各类儿童实体肿瘤术前辅助治疗等。

（2）妇科良性疾病：子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌症、盆腔静脉淤血综合症，疤痕妊娠、卵巢囊肿等；

（3）产科疾病介入治疗：前置胎盘、胎盘残留植入等。

（4）各种妇产科急性出血性疾病介入治疗。

（5）子宫输卵管造影术检查（HSG），输卵管通液治疗，输卵管再通术治疗（介入导丝疏通术治疗）。

4、全线服务：全身各部位DR、CT、MRI检查及妇儿介入诊疗，提供24小时急诊服务，满足临床急需。

全科同仁将以精湛技术、优质影像和温馨服务，为妇幼健康保驾护航！

供稿：医学影像科