鼻病毒阳性率连续上升！现无特效药无疫苗，儿童是高发人群
发布时间：2026-01-09 07:58:48 浏览量：6
鼻病毒阳性率连续2周上升！无特效药无疫苗，儿童成高发人群，这样防护最有效
近日，中国疾控中心连续发布健康风险提示，门急诊流感样病例中鼻病毒检测阳性率持续攀升，2026年第52周（12月22日-12月28日）数据显示，其在门急诊病例中阳性率达6.0%，住院严重急性呼吸道感染病例中为5.9%，已连续2周缓慢上升。在南方个别省份，鼻病毒检出率已超过呼吸道合胞病毒，仅次于流感病毒，成为冬季呼吸道感染的主要"元凶"之一，而更值得关注的是，目前针对这种常见病毒，尚无特效抗病毒药物和上市疫苗 。
作为人类最熟悉的"感冒元凶"，鼻病毒并非新型病毒。自1956年被科学家分离发现以来，已鉴定出A、B、C三大族群共169个基因型，其中A型流行最广泛。这种单链RNA病毒有着独特的生存习性——偏好33℃-35℃的鼻腔环境，恰好匹配人体鼻腔温度，这也是它得名"鼻病毒"的原因 。其传播能力远超想象，不仅能通过咳嗽、打喷嚏的飞沫传播，更能通过接触传播悄悄扩散：在人体皮肤表面可存活数小时，在门把手、手机、玩具等物体表面甚至能存活数天，且对酒精具有一定抵抗力，让防控难度陡增 。
监测数据揭示了鼻病毒感染的鲜明特点：全人群普遍易感，但14岁及以下儿童是高危群体，学龄期儿童检出率尤其高，这与学校、托幼机构人群密集、接触频繁密切相关。在0-4岁和5-14岁年龄组的门急诊及住院病例中，鼻病毒均位列第三位病原体，仅次于流感病毒和呼吸道合胞病毒。鼻病毒感染占儿童急性上呼吸道感染病因的30%至50%，成人感冒中也有10%-20%由其引起 。
感染鼻病毒后，症状具有明显辨识度。与流感的高热、肌肉酸痛等全身症状不同，鼻病毒感染以上呼吸道症状为核心，主要表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏、咽痛，部分伴随头痛、疲劳，成人多为低热或无热，多数健康人群7-10天可自愈 。但特殊人群需高度警惕：婴幼儿可能因鼻塞拒奶，还可能伴随呕吐、腹泻，甚至发展为细支气管炎、肺炎；老年人或有慢性呼吸道疾病、免疫缺陷的人群感染后，可能诱发哮喘、慢阻肺急性发作，加重基础疾病 。更让人无奈的是，由于鼻病毒型别繁多，感染某一型别后产生的免疫力仅能维持数月，且无法交叉保护其他型别，反复感染十分常见 。
为何鼻病毒至今没有特效药和疫苗？这背后存在三大核心技术壁垒。首先是抗原多样性难题，169种基因型让疫苗研发如同"打地鼠"，单一疫苗难以覆盖所有型别，针对某一毒株的疫苗很快会因其他型别流行而失效。其次是免疫反应的局限性，鼻病毒感染主要局限于上呼吸道黏膜，诱导的免疫反应短暂且局部，难以形成持久保护，自然感染后免疫力仅维持数月。再者，由于多数病例症状轻微且具有自限性，制药企业研发动力不足，投入产出比不如其他严重疾病，这也延缓了研发进程。
即便在研发领域，鼻病毒疫苗也屡屡受挫。2025年10月，赛诺菲公司因中期评估发现候选疫苗"难以证明具备足够的疗效"，不得不终止相关疫苗项目。不过科研并未止步，目前国际上正通过多种技术路线探索广谱鼻病毒疫苗，包括嵌合病毒载体技术、mRNA疫苗技术、针对保守表位的研发策略等，其中mRNA疫苗平台已有多个候选物进入后期测试阶段。鼻腔疫苗作为新兴方向也备受关注，其能诱导全身和局部双重免疫反应，可能成为未来防控的新突破口，但这些技术仍需长期验证，短期内难以落地应用。
在无药无苗的情况下，科学预防和对症护理成为防控核心。中疾控及多位专家联合给出了针对性防护方案。个人防护方面，外出或接触公共物品后，需用肥皂或洗手液流动水搓洗双手20秒，避免用不洁手触摸眼鼻口；在人群密集场所或乘坐公共交通时，老年人、慢性病患者等高危人群建议科学佩戴口罩 。环境防护上，室内需每日勤通风，保持空气流通，定期用75%酒精或含氯消毒剂擦拭门把手、手机、桌面等高频接触表面，每日1-2次即可生效 。
增强自身免疫力同样关键。规律作息、避免熬夜，均衡饮食多吃新鲜果蔬，每周进行3次快走或慢跑等温和运动，都能有效提升抵抗力，降低感染风险 。学校、养老院等人群密集场所需做好健康监测，及时处置聚集性疫情，避免病毒快速扩散 。
若不幸感染，居家护理需遵循"对症处理"原则。鼻塞流涕者可使用生理盐水或海盐水喷鼻、洗鼻，婴幼儿可配合吸鼻器清理鼻涕；发热超38.5℃且不适明显时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，二者不可同服；咳嗽明显者可适当服用止咳药物，喉咙痛可用盐水漱口缓解 。专家特别提醒，奥司他韦等抗流感药物对鼻病毒无效，抗生素仅针对细菌感染，滥用可能破坏肠道菌群，仅在合并细菌感染（如流黄脓涕持续10天以上伴高热）时，需在医生指导下使用。
需要警惕的就医信号包括：症状持续10天不缓解或加重、高热超39℃且持续3天以上、呼吸困难、胸痛等，儿童出现精神萎靡、脱水表现，老年人或基础病患者症状反复，应及时就医检查。
当前我国呼吸道传染病仍处于高发季节，鼻病毒与流感、呼吸道合胞病毒形成叠加风险，但公众无需过度恐慌 。正如专家强调，鼻病毒感染虽普遍，但可防可控，做好基础防护就能大幅降低感染概率。随着鼻腔疫苗、mRNA疫苗等新型防控技术的研究推进，未来有望为鼻病毒防控提供新的解决方案。在这之前，科学防护、理性应对，就是守护自身和家人健康的最佳方式。
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