儿童成长防线：一文带你了解如何阻击流感嗜血杆菌的“偷袭”
发布时间：2026-01-07 10:34:49 浏览量：10
许昌市人民医院医学检验科 崔德斌
在儿童成长的道路上，健康是家长最关注的焦点。然而，有一种细菌常常“潜伏”在孩子身边，伺机发起“偷袭”——它就是流感嗜血杆菌。虽然名字里有“流感”，但它和流感病毒毫无关系，却能引发多种严重疾病，威胁孩子的健康。
一、流感嗜血杆菌：藏在身边的“健康隐患”
1.细菌的“身份档案”
流感嗜血杆菌是一种革兰阴性小杆菌或球杆菌，分为有荚膜型和无荚膜型。有荚膜的流感嗜血杆菌又细分为a～f共6个血清型，其中b型流感嗜血杆菌（Hb）的致病力最强，是儿童健康的“头号敌人”。它最早在1892年由波兰细菌学家菲佛从流感病人鼻咽部分离出来，当时误以为它是流感的病因，直到1933年流感病毒被发现，才真相大白，但它的名字却沿用至今。
2.传播途径“大揭秘”
这种细菌喜欢藏在健康人的鼻咽部，主要通过呼吸道飞沫传播。比如孩子咳嗽、打喷嚏时，飞沫中就可能携带细菌，被周围的人吸入后就会感染。此外，接触被污染的手、玩具、餐具等物品，也可能让孩子“中招”。新生儿还可能通过吸入羊水或接触生殖器分泌物发生感染。在拥挤的室内环境，如幼儿园、商场等，细菌更容易扩散，增加感染风险。
3.哪些孩子容易“中招”
儿童是流感嗜血杆菌感染的高危人群，尤其是5岁以下的孩子，特别是2岁以下的婴幼儿。这是因为他们的免疫系统尚未发育完善，对细菌的抵抗力较弱。6岁左右的学龄儿童，由于在校园里集体生活，接触病菌的机会增多，也需要重点防护。另外，患有慢性疾病、长期使用免疫抑制剂或患有免疫缺陷病的孩子，免疫力低下，也容易被感染。
4.感染后可能引发的疾病
流感嗜血杆菌感染后，孩子可能出现多种疾病。轻症包括中耳炎、鼻窦炎、咽炎等，会让孩子耳朵疼、流鼻涕、喉咙不舒服。重症则有肺炎、脑膜炎、败血症等，这些疾病病情凶险，可能留下严重的后遗症。比如，脑膜炎可能导致孩子听力损伤、智力障碍；肺炎会影响孩子的呼吸功能，严重时甚至危及生命。
二、筑牢防线：预防流感嗜血杆菌感染的关键措施
1.疫苗接种：最有效的“防护盾”
接种疫苗是预防流感嗜血杆菌感染最有效的手段。目前常用的Hb疫苗可以预防b型流感嗜血杆菌感染，接种对象主要是2-18月龄的婴幼儿，6岁以下未接种过的儿童也可以补种。对于免疫力低下的成人，如患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等的患者，也可以咨询医生后接种，降低感染风险。
疫苗就像给孩子的免疫系统配备了一个“防护盾”，能刺激机体产生特异性抗体，当细菌入侵时，这些抗体就能迅速发挥作用，将细菌消灭在萌芽状态。而且接种Hb疫苗不仅能保护个体不受Hb侵袭，还能降低人群中Hb的携带率，减少传染源，间接保护未接种疫苗的孩子。
2.日常防护：细节决定成败
（1）保持环境通风
每天开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，让新鲜空气进入室内，降低室内病菌浓度。特别是在流感高发季节或家里有人生病时，更要加强通风。
（2）做好个人卫生
教导孩子养成勤洗手的好习惯，饭前便后、接触公共物品后都要及时用肥皂或洗手液洗手，揉搓时间不少于20秒，重点清洁指缝和甲沟。如果无法用水清洗，可以使用含酒精的免洗洗手液。家长还要定期给孩子修剪指甲，避免指甲藏匿污垢，滋生细菌。
（3）减少暴露风险
在流感高发季或疫情期间，尽量少带孩子去人群密集的公共场所，如商场、游乐场等。如果必须去，要给孩子佩戴好口罩，做好防护措施。
（4）避免交叉感染
家里有人出现呼吸道感染症状时，要佩戴口罩，避免与孩子密切接触。咳嗽、打喷嚏时要用纸巾遮挡口鼻，然后将纸巾扔进垃圾桶，并及时洗手。
3.增强免疫力：让孩子身体更强壮
（1）均衡饮食
给孩子提供均衡的饮食是增强免疫力的基础。每天要保证孩子摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。可以让孩子多吃奶类、蛋类、瘦肉等优质蛋白，深色蔬菜和水果能提供丰富的维生素，全谷物可以补充B族维生素。避免孩子过量食用油炸食品和高糖零食，这些食物不仅营养价值低，还可能影响孩子的食欲和消化功能。
（2）适量运动
鼓励孩子多参加户外活动，如跑步、跳绳、踢球等。运动可以促进孩子的血液循环，增强体质，提高免疫力。每天保证孩子有足够的运动时间，但要注意运动强度，避免孩子过度疲劳。
（3）充足睡眠
睡眠是孩子身体恢复和生长发育的重要时期。不同年龄段的孩子需要的睡眠时间不同，新生儿每天需要睡14-17小时，幼儿需要11-14小时，学龄儿童需要9-11小时。家长要帮助孩子建立固定的睡前程序，避免睡前过度兴奋，为孩子创造一个安静、黑暗、温度适宜的睡眠环境。
三、警惕信号：及时发现孩子感染的迹象
1.呼吸道症状
如果孩子出现持续咳嗽、咳痰、喘息，甚至呼吸困难、口唇发绀等症状，可能是流感嗜血杆菌感染引起了呼吸道疾病，如肺炎、支气管炎等。
2.全身症状
孩子发热，尤其是高热不退，同时伴有精神萎靡、食欲不振、乏力等症状，也可能是感染的信号。
3.特殊症状
不同疾病还有一些特殊的症状。比如，孩子出现呕吐、嗜睡、抽搐，可能提示脑膜炎；耳朵疼痛、流脓，可能是中耳炎；突发咽喉剧痛、吞咽困难，甚至窒息，可能是会厌炎。
一旦发现孩子出现这些症状，家长要及时带孩子就医。就医时要告知医生孩子的接触史和接种史，以便医生快速明确诊断，及时使用抗生素进行治疗。
四、科学治疗：感染后的应对策略
1.支持对症治疗
根据孩子的不同疾病给予相应的支持治疗和对症处理。比如，肺炎患者要止咳祛痰，可以使用盐酸氨溴索口服溶液稀释痰液，配合拍背促进排痰；脑膜炎患者要用甘露醇降颅压，防治脑水肿；急性会厌炎患者要按急诊处理，严密观察病情，避免刺激患儿，非急需的检查暂不做，给氧，立即以皮质激素静脉滴注，常用地塞米松快速滴入，及时处理喉梗阻，必要时气管切开或气管插管。
2.病原学治疗
使用敏感性高的抗生素进行治疗是关键。常用的抗生素有头孢曲松钠注射液、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素分散片等。头孢曲松钠注射液适用于中重度感染，能穿透血脑屏障治疗脑膜炎；阿莫西林克拉维酸钾片对产β-内酰胺酶菌株有效，常用于呼吸道感染；克拉霉素分散片适用于青霉素过敏患者，对非典型病原体有协同作用。用药期间需监测孩子的肝肾功能，避免与含铝镁抗酸剂同服。
3.康复期护理
孩子康复期要逐步恢复活动量，避免剧烈运动。饮食要过渡到高蛋白食物，如鱼肉、蛋类，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。保持充足睡眠，戒烟限酒（如果是年龄稍大的孩子，要避免接触二手烟）。接种b型流感嗜血杆菌结合疫苗可预防再次感染，特别推荐婴幼儿、老年人和脾切除患者接种。如果孩子出现持续发热、意识改变等病情加重表现，需立即复诊。
综上所述，流感嗜血杆菌虽然可怕，但只要我们重视起来，为孩子筑牢预防防线，就能有效降低感染风险。及时接种疫苗、做好日常防护、增强孩子免疫力，是预防感染的关键。同时，家长要警惕孩子感染的迹象，一旦发现及时就医，科学治疗。
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