抽动障碍：不可忽视的神经发育障碍

发布时间：2026-01-04 13:22:16  浏览量：14

抽动障碍是一组以不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉运动抽动和/或发声抽动为主要特征的神经发育障碍，多见于儿童和青少年时期，其发病机制复杂，临床表现多样，对患者的学习、社交及心理健康均可能造成显著影响，需引起家庭、学校和医疗界的共同关注。

从病因来看，抽动障碍的发生与遗传、神经生物学、环境及心理因素密切相关。遗传因素在发病中起重要作用，家族聚集现象明显，研究表明多个基因变异可能增加患病风险。神经生物学层面，大脑多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡，基底节-丘脑-皮质环路功能异常，是导致抽动症状出现的核心机制。此外，童年期不良生活事件、精神压力、睡眠不足，以及某些感染（如链球菌感染）等环境因素，可能诱发或加重抽动症状，心理因素则常通过影响神经内分泌系统进一步作用于病情。

抽动障碍的临床表现具有鲜明特点，抽动症状可分为运动抽动和发声抽动两类。运动抽动表现为不自主的肌肉收缩，常见于面部（如眨眼、挤眉、吸鼻、咧嘴）、颈部（如摇头、点头）、躯干及四肢（如耸肩、踢腿、甩手），可从单一部位轻微抽动逐渐发展为多部位复杂抽动。发声抽动则是咽喉、呼吸肌等不自主收缩产生的异常声音，如清嗓子、咳嗽、哼声，严重时可能出现秽语、重复他人话语等。症状通常在紧张、焦虑时加重，放松或睡眠时减轻，部分患者可短暂自我控制，但长期易因症状反复产生自卑、焦虑等心理问题。

诊断需结合病史、临床表现及排除其他疾病（如癫痫、舞蹈症），医生通过详细问诊和体格检查，必要时进行脑电图、神经影像学等检查明确诊断。干预以综合治疗为主，轻度患者可通过心理疏导、行为干预（如习惯逆转训练）改善症状，帮助患者及家属正确认识疾病，减少心理负担。中重度患者需在医生指导下使用药物治疗，常用药物包括抗多巴胺能药物等，同时联合心理治疗和康复训练，提升治疗效果。

值得注意的是，抽动障碍并非“坏习惯”，而是需要科学干预的疾病。早期识别、及时治疗能显著改善患者预后，多数患者成年后症状可缓解或痊愈。家庭和学校应给予患者更多理解与包容，避免批评指责，为其营造宽松的成长环境；医疗界需加强疾病科普，提升诊疗水平，助力抽动障碍患者摆脱疾病困扰，健康成长。#抽动障碍#

#儿童抽动症#

#儿科主任王波#