当孩子的视力和行走能力告急：警惕儿童NMOSD

发布时间：2025-12-30 19:20:45  浏览量：15

一、什么是NMOSD？

NMOSD的全称是视神经脊髓炎谱系疾病。您可以把它理解为我们身体的免疫系统“糊涂”了，错误地攻击了自身的中枢神经系统，主要受害的是视神经和脊髓。这会导致神经外面的“保护层”（髓鞘）发炎、受损，从而影响神经信号的正常传递。

二、NMOSD不只盯上成年人，孩子也可能患病

很多人以为这种病是成年人的专利，其实不然。虽然发病的高峰年龄在39岁左右，但从婴幼儿到老年人都可能罹患NMOSD。尤其需要关注的是，儿童也会得这种病。数据显示，在中国，儿童患者的中位发病年龄约为14岁，甚至有记录的最小发病年龄仅为16个月。在所有NMOSD患者中，儿童患者大约占3%—5%。

三、孩子患病会有哪些信号？

儿童NMOSD的症状与成人总体相似，最常见的有两大类，需要家长们格外警惕：

1、视神经炎（眼睛的问题）：这是最常见的首发症状。孩子可能会突然抱怨眼痛，或在数小时到几天内视力迅速下降，看东西模糊，尤其是分辨红色困难。这种情况可能发生在一只眼睛或双眼。

2、急性脊髓炎（肢体和感觉的问题）：这也是常见的首发症状。孩子可能会出现感觉障碍（如手脚麻木、感觉像有蚂蚁爬）、运动障碍（如腿脚没劲、走路不稳，严重时可能瘫痪）以及自主神经功能障碍（如大小便控制困难）。

除了这两种，如果孩子出现难以解释的顽固性恶心、呕吐、打嗝，或者头晕、复视、嗜睡等情况，也应及时就医排查。

四、儿童NMOSD的预后与治疗关键

儿童NMOSD患者的预后相对乐观，病死率较低。但NMOSD是一种高复发性疾病，超过90%的成人患者会复发，约50%的儿童患者也会复发。每一次复发，都可能给神经系统带来一次新的伤害，累积下来可能导致残疾。

NMOSD的治疗核心就两点：

一是急性期尽快控制发作，减轻症状；

二是缓解期坚持长期治疗，预防复发。

治疗宜早不宜迟，并且一定要坚持长程治疗，

如果您发现孩子出现上述任何可疑症状，请务必及时带孩子到正规医院的神经内科就诊。早诊断、早干预、规范治疗，是守护孩子未来生活质量的关键。

专家简介

蔺雪梅，硕士研究生导师，主任医师，神经内科＆神经眼病中心主任，荷兰格罗宁根大学医学中心访问学者。现任中国研究型医院学会神经眼科专业委员会常务委员、陕西研究型医院学会神经眼科专业委员会副主任委员兼秘书长等。专业特长：神经免疫、神经眼科疾病的诊治，如视神经炎、视神经脊髓炎谱系疾病、重症肌无力以及各种类型的眼外肌麻痹等。主持省市科研项目4项。第一作者发表包括SCI在内的学术论文10余篇。