健康科普｜儿童风湿病遇到青春期，家长该如何应对

发布时间：2025-12-15 18:10:35  浏览量：35

儿童风湿病患者进入青春期后，由于生理和心理的双重变化，病情管理难度增加，家长需从多方面科学应对。以下是具体建议：

生理变化与病情监测

1. 激素波动对病情的影响

性激素（如雌激素、雄激素）水平上升可能诱发或加重病情，家长定期带孩子复查，关注病情活动指标，若出现关节肿痛加剧、皮疹、发热、乏力等症状，及时就医调整治疗方案

2. 生长发育与药物副作用

长期使用激素（如泼尼松）可能导致骨质疏松、生长迟缓、肥胖；免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）需监测肝肾功能。遵医嘱补充钙剂、维生素D，预防骨质疏松；定期监测身高、体重，与儿科或风湿科医生沟通调整药物剂量，平衡疗效与副作用。

心理支持与自我管理

青春期孩子们常因外貌变化（如激素导致的痤疮、向心性肥胖）、疾病限制社交活动，可能出现自卑、焦虑、抑郁等情绪。家长应主动与孩子沟通，倾听其感受，避免过度保护或指责，鼓励参与学校活动，必要时寻求心理医生帮助。

帮助孩子逐步承担用药、监测病情的责任，为成年后独立管理疾病打下基础。

生活方式调整

1. 合理饮食与运动

低油、低糖、高蛋白质（如鸡蛋、鱼肉），补充新鲜蔬果，控制体重以防关节负担加重；系统性红斑狼疮患者需避免光敏食物（如芹菜、无花果），减少日晒风险。

运动时选择温和运动（如游泳、瑜伽、散步），避免剧烈运动或长时间负重（如跑步、举重）；运动前充分热身，运动中若关节疼痛需立即停止，避免关节损伤。

2. 作息与防护

保证每日8-10 小时睡眠，避免熬夜导致免疫力下降；根据天气增减衣物，外出时做好防晒（如戴帽子、穿长袖、使用防晒霜），减少光过敏风险。

就医与治疗配合

家长陪孩子定期随访与多学科协作，至少每3-6 个月复诊一次，由风湿科医生评估病情，必要时联合儿科、骨科、心理科等多学科会诊。