你能否正确判断自己的孩子是“顽皮”还是“抽动症”？

发布时间：2025-12-09 13:57:39  浏览量：23

家有“小皮猴”，家长们常陷入两难：

孩子频繁眨眼、清嗓子、耸肩，到底是精力旺盛的顽皮表现，还是需要警惕的抽动症信号？在儿童成长过程中，顽皮与抽动症的症状容易混淆，不少家长因误判延误了干预时机，也有家庭过度焦虑将正常调皮贴上“病症”标签。今天就从中医视角结合现代医学常识，教你精准区分两者，为孩子的健康成长保驾护航。

顽皮孩子的异常行为多是主动为之、可自主控制的。比如为了吸引注意力故意挤眉弄眼，被家长制止后能明显收敛，且行为随场景变化：在课堂上可能规矩听话，回到家就活泼好动，没有固定的动作模式。这种行为更像是孩子探索世界、表达情绪的方式，不会影响正常生活和学习。

而儿童抽动症的核心是不自主、反复出现的肌肉抽动或发声，孩子自己无法控制，甚至会因刻意压抑而导致后续发作更频繁。常见表现有：频繁眨眼、吸鼻子、清嗓子、耸肩、歪头、踢腿，严重时可能出现秽语或复杂动作组合。这些行为会贯穿不同场景，无论是上课、吃饭还是睡觉时都可能发生，长期下来可能影响孩子的社交和自信心。

顽皮孩子多是“纯阳之体”的正常表现，气血充盈、脏腑功能活跃，精力旺盛是身体健康的体现，只要没有出现烦躁易怒、睡眠不安、食欲异常等情况，无需过度干预。

而抽动症的发生，多与“肝风内动”“脾虚痰湿”相关——比如孩子长期挑食、积食导致脾虚，或受惊吓、情绪紧张引发肝失疏泄，进而出现“抽动”等气机失调的表现。

1. 观察行为的“规律性”：

如果孩子的异常动作是偶尔出现、无固定模式，且能被语言制止，大概率是顽皮；若动作反复出现（每天发作多次，持续1个月以上）、模式固定，且无法自主控制，需警惕抽动症。

2. 关注伴随症状：

顽皮孩子通常精神状态好、食欲正常、睡眠规律；抽动症孩子可能伴随注意力不集中、易怒、焦虑、睡眠不安、挑食偏食等问题，部分还会出现学习成绩下滑。

3. 及时寻求专业诊断：

若无法明确区分，建议带孩子到儿科或儿童神经科、中医儿科就诊。医生会通过详细问诊、行为观察、必要的检查，排除其他疾病，避免自行判断或盲目干预。

应对方面，对于顽皮孩子，家长应采用“引导式教育”，多提供运动、游戏等释放精力的渠道，避免过度指责；对于抽动症孩子，需在医生指导下干预——中医可通过辨证论治，采用中药调理、推拿按摩等方式疏肝健脾、平息肝风，同时配合行为干预，帮助孩子缓解症状。

• 误区一：将抽动症当“顽皮”指责。部分家长认为孩子是故意捣乱，频繁批评、打骂，反而会加重孩子的心理负担，导致抽动症状恶化。

• 误区二：过度焦虑，正常调皮也当“病症”。盲目带孩子做各种检查、服用药物，不仅浪费资源，还可能对孩子的身体和心理造成不必要的影响。

孩子的成长需要细心观察，更需要科学判断。顽皮是孩子的天性，而抽动症是需要重视的健康问题，两者虽易混淆，但只要抓住“可控性”“规律性”等核心特征，再结合专业诊断，就能精准区分。如果发现孩子有异常表现，别焦虑、别忽视，及时寻求专业帮助，才能让孩子在正确的引导下健康成长。