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儿童心理健康守护是一场“团体赛”晶报专访深圳市儿童医院儿童保健与心理健康中心医生寇聪

发布时间:2025-12-09 09:43:57  浏览量:33

寇聪医生(中)在工作中。

家长即便身处医疗资源相对匮乏的地区,也可通过关注孩子情绪变化、主动学习心理健康知识,搭建第一道 “防线”;学校应加强心理老师队伍建设,定期开展心理健康讲座;医疗系统则需持续推动儿童精神科人才培养,让更多孩子能及时获得专业诊疗。 ——寇聪

清晨7点55分,深圳市儿童医院儿童保健与心理健康中心的会议室里,交班声准时响起。“昨天接诊的8岁男孩除了注意缺陷多动障碍,还有阿斯伯格氏综合征表现,需提请科室病历讨论”“10岁多动症患儿用药后出现口吃,需集体研判副作用问题”——这样的对话,是该中心寇聪医生和同事们每天工作的起点。从业20年,寇聪医生始终以精神科医生的专业身份,为孩子们破解心理健康难题。近日,晶报记者专访了寇聪医生,请他结合临床经验与诊疗观察,从认知、误区、行动三个维度,为家长梳理儿童心理健康守护的实用方向。

儿童保健与心理健康中心 门诊不是聊天,核心是疾病诊断

很多家长带孩子走进诊室时,会误以为诊疗只是“疏导情绪”,甚至觉得“孩子只是想太多”。但寇聪医生强调:“我们严格意义上是精神科医生,门诊的首要任务不是‘聊天’,而是甄别孩子的问题是否属于精神疾病或心理疾病范畴。”在他看来,家长对“心理医生”的认知偏差,容易忽视疾病的医学属性——临床数据显示,前来就诊的青少年儿童中,95%以上已达到狭义上的疾病诊断标准,并非单纯的情绪困惑或人际烦恼。

“比如有的孩子看似‘厌学’,实则是抑郁症导致的动力丧失;有的孩子‘多动调皮’,实际是多动症引发的行为控制障碍。” 寇聪医生解释,这些问题需要通过医学手段干预,而非简单的心理疏导就能解决。他还提醒家长,判断孩子是否需要就医,要结合不同年龄段特点:5岁以下孩子若出现语言发育迟缓、不愿与人互动,可能是孤独症或发育迟缓信号;小学生频繁多动、注意力不集中,需排查多动症;初高中孩子出现情绪低落、兴趣减退,要警惕抑郁症,“现在抑郁症有低龄化趋势,甚至有9岁、10岁孩子主动说‘我不对劲,想找医生看看’,这种信号绝不能忽视”。

此外,寇聪医生给出明确的就医时间节点:“无论哪个年龄段,若孩子异常表现持续超过两周,且影响正常生活、学习或社交,比如原本开朗的孩子突然孤僻,成绩大幅下滑且无法归因于学习难度,就该及时到儿童精神科就诊。”

抑郁症

家长的认知误区经常阻碍治疗进程

在20年诊疗中,寇聪医生发现家长对抑郁症的认知误区,常常阻碍治疗进程。最常见的误区,是将心理疾病简单归因为“环境问题”。“不少家长带孩子就诊时,会反复纠结‘是不是学习压力大’‘是不是家庭离异影响了孩子’,甚至夫妻间相互指责。”寇聪医生坦言,这种认知忽略了关键事实——部分孩子的抑郁属于生物源性抑郁。

他曾接诊过一名女生,家长因孩子抑郁长期自责,认为是自己离异导致孩子心理创伤。“直到通过抗抑郁药物治疗,孩子逐渐康复并顺利出国深造,家长才释然。”寇聪医生回忆,“当时我告诉家长,孩子的痛苦可能并非源于环境,而是大脑化学物质失衡,这和遗传易感性相关,就像有的人到了一定年龄容易患高血压、糖尿病一样。”他强调,家长不必过度陷入“自我归因”的焦虑,“配合医生找到科学治疗方案,比纠结病因更重要”。

对药物治疗的抵触,是另一大普遍误区。“很多家长听到‘需要吃药’就拒绝,觉得‘孩子还小,吃药伤身体’‘只是心理问题,没必要用药’。”寇聪医生耐心解释,“对于中重度抑郁、多动症等疾病,药物是基础治疗手段。就像感冒需要药物缓解症状,儿童精神科药物经过严格临床验证,我们会根据孩子年龄、体重精准控制剂量,在保证疗效的同时将副作用降到最低。”他举例,若治疗多动症的药物引发口吃等罕见副作用,“及时和医生沟通调整方案即可,无需因噎废食”。

还有家长误以为“孩子长期不上学,在家休息几天就好”。寇聪医生警示:“长期脱离校园会导致孩子社会功能退化,原本能正常交往的孩子可能变得孤僻,适应课堂的孩子可能对返校产生强烈抵触。更麻烦的是,部分孩子会因‘继发性获益’陷入恶性循环——不上学不用面对学业压力,久而久之就习惯了居家无压力状态,即便情绪好转也不愿返校。”

亲子日常

共情式沟通,让孩子敞开心扉

除了诊疗过程中的配合,日常亲子沟通与生活干预同样关键。在与自家孩子相处时,寇聪医生注重“高效陪伴”,而非“无效在场”。“很多家长看似陪在孩子身边,却始终刷手机,孩子说话时心不在焉,遇到问题只会讲大道理。”他分享自己的经验,“我会放下电子设备,陪孩子踢足球、聊他喜欢的中超比赛,在互动中多倾听感受,少用‘你应该’‘你不对’的指责式语言。”

比如孩子抱怨“上学好累”,寇聪医生不会说“别人都能坚持,就你不行”,而是说 “我知道你现在很辛苦,愿意和我说说具体哪里难吗”。“这种共情式沟通能让孩子感受到被理解,也更愿意敞开心扉。”他强调,亲子间的信任建立,往往源于这些细微的倾听与包容。

运动也是调节孩子情绪的重要方式。“科学研究表明,运动能促进大脑分泌多巴胺、血清素等神经递质,对改善情绪、提升动力有积极作用。”寇聪医生提醒,但要避免“强迫式运动”,“抑郁症患儿往往精神动力不足,若天天唠叨‘你要多运动’,反而可能引发抵触。不妨从孩子的兴趣出发,比如他喜欢跑步就陪他晨跑,喜欢跳绳就一起玩游戏,让运动成为亲子互动的一部分,而非‘任务’”。

家、校、社、医,协同守护儿童心理健康

儿童心理健康不是“一个人的战斗”,需要医疗机构、家庭、学校的协同发力。2024年10月,寇聪医生响应对口帮扶号召,前往广西百色开展儿童心理诊疗服务。“当地几乎没有专门的儿童精神科医生,青少年只能挂成人精神心理门诊,由成人精神科医生兼诊。” 他发现,尽管地域、经济水平有差异,但青少年抑郁症发病率并无明显区别,且很多孩子是留守儿童,“有15岁孩子自己察觉情绪异常,主动约门诊号再通知家长陪同;还有孩子因家长不理解,只能独自前来咨询”。

在百色的一年里,寇聪医生不仅建立青少年儿童心理门诊,还走进5所小学和1所中学普及心理健康知识,并建议当地医院安排儿内科医生转岗培训。“现在这名医生已顺利接手门诊,每天能接诊五六名青少年患者。”寇聪医生表示,“我只是提前了当地的诊疗趋势,随着需求增长,这类门诊迟早会出现,但‘提前’能为孩子争取及时干预的时间。”

他呼吁,家长即便身处医疗资源相对匮乏的地区,也可通过关注孩子情绪变化、主动学习心理健康知识,搭建第一道“防线”;学校应加强心理老师队伍建设,定期开展心理健康讲座;医疗系统则需持续推动儿童精神科人才培养,让更多孩子能及时获得专业诊疗。

从深圳的诊室到百色的边城,寇聪医生用20年坚守证明:“儿童心理疾病并不可怕,只要家长摒弃认知误区、科学配合治疗,医生秉持专业态度、精准干预,每一颗陷入困境的心灵都能重新迎来‘晴空’。”对家长而言,不必因孩子出现心理问题过度强调周围环境的影响,用科学认知、包容态度与坚定支持陪伴孩子,就是最好的守护。

晶报记者 白帆/文 受访者供图