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2026特慢病新政:报销涨了、买药省了,这4点直接关系你钱包

发布时间:2025-12-08 08:08:29  浏览量:25

“糖尿病药报销又涨了?”“特慢病卡能直接在药店刷了?”2026年特慢病医保新政落地,不少患者发现“看病买药更省心”——这次调整不是“小修小补”,而是直接瞄准“报销低、买药烦”两个痛点。今天用4个具体变化讲透,看完直接能省钱。

这次新政把特慢病报销比例分了“阶梯”,病情越重、花费越高,报销比例越高:

- 像尿毒症透析、恶性肿瘤放化疗这类“高花费病”,报销比例从原来的75%提到90%;

- 糖尿病、高血压等“常见慢病”,报销比例从60%涨到70%,还取消了“年报销上限”(之前多数地区限1万-2万元);

- 河南郑州的张阿姨(糖尿病+高血压),去年买药花了8000元,自己掏3200元;2026年新政后,只需要掏2400元,一年省800元。

以前特慢病患者得“医院开方→医院买药”,现在有两个变化:

1. 定点药店直接结算:全国23万家药店接入特慢病系统,拿着医院处方就能在药店刷医保,不用再跑医院排队;

2. 最长能开3个月的药:像高血压、冠心病这类“用药稳定”的病,医生能开3个月的处方,不用每月跑医院——山东济南的李大爷(冠心病),现在每季度去一次医院,省了8次跑腿。

之前很多人在外地打工,特慢病报销得“回老家报”,比例还比本地低10%-15%。2026年新政明确:特慢病跨省报销比例和参保地完全一致。

- 湖北武汉的王师傅(类风湿关节炎),在广东打工时买药,之前得自己先垫钱,回老家报60%;现在在广东药店直接刷武汉的特慢病卡,报销70%,和在武汉看病一样。

这次新政把银屑病、重度失眠、儿童多动症3种病纳入特慢病范围:

- 北京的刘女士(重度失眠),之前买药全自费,每月花500元;现在办特慢病卡后,每月只掏150元,一年省4200元。

*注意:新增病种的办理材料和普通特慢病一样,带病历、检查报告去社保局填申请表就行,3个工作日能办好。