案例 | 守护童颜，烧伤科成功救治重度烫伤患儿

发布时间：2025-12-05 10:51:14 浏览量：21

近日，北京儿童医院集团医院·长春市儿童医院外三病区（泌尿、烧伤外科）成功救治了一名一岁多大的重度烫伤婴儿，通过科室特色疗法，不仅有效控制了伤情，还降低了疤痕增生的风险，赢得了患儿家属的高度认可。

紧急救治

精准判断病情

患儿因家属不慎将刚烧开的水泼洒至全身，导致25%体表面积烫伤，包括面部、前躯干及四肢，属于重度烫伤范畴。入院时，患儿已出现失液性休克症状，情况危急。科室医疗团队迅速响应，立即展开救治，稳定患儿生命体征。

依据烫伤深度及面积，主治医生王贺明确告知家长患儿年龄小、病情重，会很快进入感染期，随时出现高热、离子紊乱等并发症。果不其然，入院第二天，患儿开始发烧，医疗团队随即调整治疗方案，准备进行精准清创手术。

精准清创

创新麻醉方式

入院第三天，医疗团队为患儿实施了精准清创手术。与传统清创不同，此次手术在吸入麻醉下进行，避免了常规插管麻醉对患儿呼吸道的刺激，且术后恢复更快。手术中，医疗团队精准控制清创深度，既去除了坏死组织，又保护了创面再生能力，为后续愈合奠定了基础。

术后第二天，患儿体温恢复正常，进食、尿量等生命体征均表现良好。吸入麻醉的应用，不仅缩短了麻醉时间，还减少了手术风险，让患儿在更舒适的状态下完成了治疗。

综合治疗

抑制疤痕增生

针对患儿大面积烫伤可能带来的疤痕增生问题，在科室主任谢方达的指导下，王贺医生制定了系统的治疗方案。

在前期救治的基础上，后期治疗重点转向抑制疤痕增生，采用“三驾马车”疗法——化学治疗、物理治疗及光电治疗。

化学治疗方面，主要使用祛疤药物，并在涂药间隙配合祛疤贴使用。

物理治疗则通过穿戴弹力衣或使用治具，利用物理压力抑制疤痕生长。

光电治疗作为关键一环，包括前期的去红脉冲染料激光和后期的抑制疤痕二氧化碳激光。

患儿出院后一个月，医疗团队开始为其进行光电介入治疗，先通过脉冲染料激光去除红色疤痕，待两三个月后，再使用二氧化碳激光进一步抑制疤痕增生。

精细缝合

追求无痕效果

在缝合技术上，烧伤科也追求精益求精。传统疤痕缝合通常缝两层，易造成疤痕扩张。而此次采用的精细减张缝合技术，共计缝三层，最里层的线使用特殊要求的倒刺线或鱼骨线，起到减张作用，防止肉质分开。

这种缝合方式大大减少了后期疤痕的形成，配合祛疤药物和减张器使用，效果更佳。

目前，该患儿仍在密切随访中，但根据前期治疗效果来看，医疗团队对其未来恢复充满信心。此次成功救治，不仅展现了长春市儿童医院烧伤科在重度烫伤救治方面的专业实力，也体现了科室在抑制疤痕增生、追求无痕效果方面的创新探索。未来，该科室将继续秉承精准施治、守护童颜的理念，为更多烧伤患儿带来福音。

烧伤外科

长春市儿童医院烧伤外科现有医生5名，副主任医师2名、主治医师1名、住院医师2名。学历构成：硕士研究生4名，本科1名。科室现有护士8名，副主任护师1名，主管护师2名，护师5名。科室荣获市级科学技术成果1项，承担省级科研项目1项。发表著作一部；获吉林省科技技术三等奖一项；吉林省高层次人才1名。护理团队曾被卫生部评为“全国卫生系统优质护理服务先进科室”。

小儿烧伤外科成立于1980年，市重点专科，是省内治疗小儿烧伤唯一的专科医院，设有专业的烧伤隔离病房，有先进的烧伤治疗、康复、整形设备。科室主要治疗危重大面积烧烫伤、儿童慢性创面，先天性皮肤缺损、冻伤、电击伤、化学烧伤等疾病，对各种危重烧烫伤、外伤及手术后瘢痕的早期预防，增生及挛缩性瘢痕的综合治疗拥有丰富的临床经验。经过多年的经验积累，形成了专业化的烧伤早期救治与康复一体化治疗体系，达到省内先进水平。