流感凶猛！从高热到脑损伤仅数小时？邯郸市妇幼保健院儿童重症医学科医生教你守住生命防线

发布时间：2025-12-03 17:44:28  浏览量：40

“体温40.2℃！抽搐持续不止！” 凌晨三点，邯郸市妇幼保健院儿童重症医学科（PICU）的急救警报再次响起。来自永年的患儿因超高热引发惊厥持续状态，被紧急转诊而来；隔壁病房，患有天使综合征的宝宝反复抽搐，医护团队正连夜守护；走廊尽头，重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿刚接上无创呼吸机，监护仪的滴答声与医护的脚步声交织成生命的节拍。

这是流感高发季PICU的日常。国家卫健委监测显示，当前流行的流感病毒均为已知病原体，但儿童因免疫系统尚未成熟、呼吸道结构特殊，病情进展往往 “以小时计算”，部分患儿可在一天内从发热发展为危重状态。

家长须知：如何识别儿童重症流感迹象？

流感季节，家长需要特别留意以下警示信号，一旦出现，应立即就医：

高热持续不退：体温常超过39℃，常规退热药效果有限

神经系统症状突出：抽搐、意识改变、精神萎靡、烦躁不安

呼吸系统受累明显：呼吸困难、喘息、呼吸频率增快

心血管系统不稳定：心率异常增快或减慢，血压波动

全身中毒症状显著：面色苍白或发灰，四肢末端发凉。

尤其值得警惕的是，重症流感可能引发严重并发症，其中儿童急性坏死性脑病是PICU医生最为警惕的危急情况之一。这种并发症会导致脑细胞广泛受损，患儿可能留下运动障碍、认知功能受损、癫痫等长期后遗症，甚至危及生命。

PICU的五道救治防线

面对危重患儿，黄广丽主任、魏晓红副主任带领团队筑起精准救治体系，每一步都在与时间赛跑：

1.快速预警：患儿入院即启动 “三重评估”—— 生命体征监测、神经系统检查、炎症因子检测，第一时间识别坏死性脑病等高风险病例。

2.抗病毒攻坚：对于重症患儿，及时使用抗病毒药物至关重要，可有效抑制病毒复制，缩短病程。

3.神经系统保护：对出现神经系统症状的患儿，立即启动脑保护策略，包括控制颅内压、维持脑灌注、神经监护等

4.器官功能支持：对于出现呼吸衰竭的患儿，及时给予呼吸支持；对循环不稳定者，进行血流动力学监测和支持。

5.并发症防治：积极预防和治疗继发感染、电解质紊乱等多重并发症。

家长必修课：预防与应急指南

1.疫苗是第一道防线：符合接种要求的儿童建议积极接种流感疫苗。

2.日常防护不松懈：勤用流动水洗手，外出佩戴口罩，室内每日通风2-3次，避免去人群密集场所。

3.增强抵抗力：保证每日睡眠10-12小时，摄入优质蛋白与维生素，适当户外活动。

应急处理要点

•出现抽搐时：让孩子侧卧，清理口鼻分泌物，勿强行按压肢体，持续超5分钟立即就医。

•送医准备：记录发热时长、抽搐表现、用药情况，为医生诊断提供关键信息。

•用药禁忌：严禁给流感患儿服用阿司匹林，可能诱发瑞氏综合征风险。

医生寄语

“流感不是普通感冒，但也无需恐慌。” 黄广丽主任强调，“预防靠疫苗，警惕看精神，抢救争分秒。我们24小时坚守岗位，愿与家长携手，为孩子筑起健康防线。”

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