达州市二医院开展儿童电子支气管镜技术！

发布时间：2025-12-01 10:50:47  浏览量：34

近日，达州市中西医结合医院儿科与手术麻醉科紧密合作，成功为一名重症肺炎患儿实施了儿童电子支气管镜检查及肺泡灌洗术。此项技术的成功开展，标志着达州市中西医结合医院儿科对于小儿呼吸系统疑难危重疾病的诊疗能力迈上新台阶，将为川东北及万开周边地区的儿童带来更精准、更微创的医疗选择。

本例患儿因发热、咳嗽，曾在其他医院接受抗感染治疗8天，病情无好转且持续高热、呼吸急促，因此转入达州市中西医结合医院儿科治疗。接诊后，儿科团队果断决定启用“侦查利器”——儿童电子支气管镜探查病灶。为确保万无一失，儿科团队与手术麻醉科进行详细的术前讨论，为患儿量身定制最佳麻醉及手术检查方案。

期间，发现患儿右肺上叶开口被大量白色粘稠分泌物堵塞，粘膜充血、肿胀，可见纵行皱壁；右肺中叶也可见较多分泌物堵塞；另外还发现右肺下叶基底段开口有变异、右下叶基底段憩室。右肺上叶及中叶被分泌物堵塞正是导致患儿治疗效果不佳、肺不张等的“ 罪魁祸首”。刘静副主任带领团队迅速利用支气管镜精准地清除分泌物，并行肺泡灌洗治疗彻底清除小痰栓。整个操作过程顺利，术后恢复良好。

什么是电子支气管镜检查？

电子支气管镜是一种内窥镜检查工具，用于观察和诊断气管、支气管及肺部病变。电子支气管镜是一种先进的医疗设备，它通过将内窥镜插入患者的气管、支气管以及更远端，使得医生可以直接观察气管、支气管及肺内病变。

儿童电子支气管镜检查是将支气管镜经患儿鼻腔、口腔插入，依次经过咽喉、气管、支气管内，直观观察气道病变的一种诊断和治疗手段，可在直视下做吸引、灌洗、活检、刷检、激光、电凝、冷冻、球囊扩张、取异物等操作。

它有何优势？

可以直接观察病变的部位、范围和大小，而且还可以通过支气管镜取出病理组织、刷取细胞或分泌物进行检验，从而获得细胞学、细菌学及病理组织学检测，结果为临床诊断提供可靠的依据。其图像清晰，操作安全，医生能够亲眼看到CT无法显示的腔内病变，实现“看得清，才能治得准”。

哪些情况需要做儿童电子支气管镜检查？

对儿童重症/难治性肺炎、肺不张、慢性咳嗽、喘息原因、咯血/痰中带血、疑似气道异物、肺部弥漫性疾病等疾病的诊断和治疗具有不可替代的价值，是儿科呼吸医生的“火眼金睛”。

儿童电子支气管镜检查的舒适度如何？

医生会根据患儿年龄、体重及病情选择适合该患儿的支气管镜。支气管镜检查就像大家熟悉的胃镜、肠镜一样，只不过操作部位是在支气管内，是一种微创手术，更加安全、便捷，这项检查一般情况下不需要全身麻醉，只需要局部表面麻醉，主要目的是提高操作的配合度和安全性。对于体重和成年人接近的儿童，或者需要进行配合程度较高的检查和治疗时，出于安全考虑，会采用全身麻醉。检查期间，使用的镇静、麻醉药物起效快、代谢快、副作用小，不会给患儿留下不愉快的操作记忆。

儿童电子支气管镜技术的成功开展，可为无数饱受呼吸疾病困扰的儿童打开一扇希望之窗。未来，达州市中西医结合医院儿科将以此为契机，不断深化该技术的临床应用，并积极拓展更多儿科亚专业前沿技术，用更精湛的医术和更温暖的服务，为区域内儿童的健康成长保驾护航！