【“蒲公英杯”健康科普大赛】科学应对儿童流感

发布时间：2025-11-28 13:39:24  浏览量：42

度过北京最美的秋季，流感病毒最爱的季节就要来了，就在寒冷的冬天，它可以在萧瑟的北风中翩翩起舞，儿童又是流行性感冒（流感）易感人群及重症病例高危人群。关于流感的知识大家了解多少，如何让孩子远离流感，接下来我来给大家介绍。

一、认识流感

流行性感冒简称流感，是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，流感病毒家族“毒口”众多，根据核蛋白抗原性的不同流感病毒大家族分为甲、乙、丙三个“姓氏”的小家族。其中甲“姓”（型）病毒是引起人类流感的主要病原，乙“姓”（型）流感病毒变异较少可引起暴发或小流行，丙“姓”（型）流感病毒较稳定，感染病例多为散发。

我们耳熟能详的甲流-甲“姓”（型）流感病毒，家大业大，非常勤奋，“变型”能力卓越，故容易造成世界性大流行甚至暴发流行。

二、流感如何传播

患者和隐性感染者是主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性，病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3~7天，儿童、免疫功能受损及危重患者病毒排毒时间可超过1周。

流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。

我们儿童在流感的流行和传播中具有重要作用，流感流行季节儿童的感染率和发病率通常最高，经常将流感病毒传给家庭成员，也带入学校和社区。

三、临床表现有哪些

（一）临床症状

流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39~40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血等。无并发症者病程呈自限性，多于发病3~5天后发热逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需较长时间。

儿童的发热程度通常高于成人，患乙型流感时恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较成人多见。新生儿，可仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

除了普通临床表现，流感还可以出现一些并发症，其中肺炎是患儿最常见的并发症，多见于2岁以下婴幼儿；其他并发症有神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、休克等；儿童流感并发喉炎、中耳炎、支气管炎比成人要多见。

（二）重症病例

流感的重症病例也是我们所担心的，孩子出现那些情况就需要我们引起警惕了呢，出现以下情况之一者为，我们就会判为重症病例：

持续高热＞3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；

呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；

反应迟钝、嗜睡、躁动等神志改变或惊厥；

严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；

合并肺炎；

原有基础疾病明显加重；

需住院治疗的其他临床情况。

四、怎么区分流感和普通感冒

孩子得了感冒，通常我们家长会担心孩子得的是不是流感，担心延误治疗。从症状上，流感的全身症状比普通感冒重；流行病学史方面，在流感的流行季节里，我们可以追踪孩子有没有接触史，这有助于鉴别诊断；我们还可以做一些病原检测，比如普通感冒的流感病原学检测阴性，或着找到流感病原学证据。这些都可以帮助我们来鉴别流感和普通感冒。

五、如何预防流感

防大于治，最后再说一下我应该怎么科学预防儿童流感。

（一）一般预防措施

个人卫生好习惯：勤洗手，不要小瞧给宝宝洗手，手卫生是减少疾病传播的重有效的手段；保持环境清洁和通风；在流感流行季节减少带儿童到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者。

呼吸道卫生好习惯：咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，嘱患儿尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

自我隔离好习惯：出现流感样症状应当让患儿充分休息，前往公共场所或就医过程中戴口罩。

（二）疫苗接种

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。患流感后出现重症风险高、疾病负担重的人群为流感的优先接种人群，其中6月龄至5岁儿童，6月龄以下儿童家庭成员和看护人员等均为重点人群，每年可以优先接种流感疫苗。

【参考文献】

[1]儿童流感诊断与治疗专家共识（2020年版）

[2]流行性感冒诊疗方案（2020年版）

[3]中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）

文 | 感染科护理教学组

编辑 | 宣传中心 郝洁