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秋冬季警惕儿童IgA血管炎高发 专家提醒:这不是普通过敏!

发布时间:2025-10-29 10:12:05  浏览量:2

近日气温骤降,发病率与气温息息相关的儿童常见免疫性疾病IgA血管炎迎来高发季,湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科病房内一周收治数十名IgA血管炎患儿。

家住常德的14岁男孩嘉嘉(化名)一月前双下肢突然出现少量红色皮疹,以为是过敏便没有在意。次日发现皮疹不但没有消除,手上也出现新发皮疹,同时还伴有腹痛,家长带嘉嘉去当地医院就诊,急诊科医生诊断为IgA血管炎,焦急的家长带嘉嘉来省儿童医院进行诊治,住院后给嘉嘉进行一系列专科检查,发现尿液中尿蛋白呈阳性,经肾脏风湿免疫科专科医生会诊后,确诊IgA血管炎肾炎。目前嘉嘉四肢皮疹颜色较前转淡,并已完善肾穿刺活检术,后期将根据肾穿刺病理结果,制定下一步治疗方案。

无独有偶,来自益阳的12岁男孩琪琪(化名)与嘉嘉同一天住进肾脏风湿免疫科病房。一周前,琪琪突然出现紫红色皮疹,以双下肢、臀部、躯干为主,稍有痒感,伴双下肢关节疼痛,家长以为是孩子扭伤了,前往当地医院就诊,确诊为IgA血管炎,用头孢、阿昔洛韦治疗后,皮疹无明显好转,而且出现腹痛,于是便来省儿童医院肾脏风湿免疫科住院治疗。目前琪琪腹痛已缓解,皮疹在逐渐消退中。

据该院肾脏风湿免疫科副主任医师吴天慧介绍,IgA血管炎(旧称“过敏性紫癜”)是一种常见的儿童血管变态反应性疾病,以学龄期儿童最为常见。由于IgA血管炎以小血管的病变为主,而我们的血管遍布全身,所以全身均可累及,主要影响皮肤、关节、消化道和肾脏四个系统,可反复发生,持续数周至数月不等。

IgA血管炎表现为皮肤上多现对称性紫癜,好发于双下肢、臀部,新发鲜红后转暗淡,形成色素沉着,要避免抓挠、热水泡洗;男性患儿阴茎睾丸处出血性皮疹伴肿痛,需警惕睾丸附睾炎。关节会肿胀疼痛、活动受限,部分有血管神经性水肿,要注意休息。消化道会有痉挛性腹痛、出血,甚至肠套叠等急腹症,腹痛时应禁食、避免热敷。肾脏损害多在半年内出现,表现为血尿、蛋白尿等,远期预后与肾损伤程度相关,患病半年内需定期复查尿检。

吴天慧提醒,秋冬季节病毒活跃、气温变化大,是IgA血管炎的高发诱因。家长需提高警惕,若孩子出现不明原因皮疹(按压不褪色)、关节症状或腹痛,切勿自行按“过敏”处理,应尽快前往专科医院明确诊断,避免病情进展至肾脏损害。