2026年医保缴费启动!这些人免交,三件事千万别做
发布时间:2025-10-17 19:44:39 浏览量:3
金秋十月,2026年度城乡居民基本医疗保险集中缴费工作已在全国各地陆续启动。这是关乎千家万户健康保障的重要时刻,广大参保居民务必提高重视,及时完成缴费,确保2026年全年医疗保障待遇不断档、可持续。
今年的居民医保筹资标准保持稳定,个人缴费部分为每人每年400元,同时财政予以大力支持,补助标准不低于每人每年700元。
部分经济发达或政策有所细化的地区,缴费标准略有差异。
例如,浙江嘉兴等地依据年龄划分,18周岁以上居民个人缴费690元,18周岁以下则为660元。广大居民需密切关注本地医保部门、税务部门或社区发布的具体通知,以获取最准确的缴费金额信息。
缴费时间窗口至关重要,但全国并非统一。内蒙古赤峰市已于9月23日率先启动,征缴期至12月31日;贵州省(含六盘水市等地)的集中征缴期则持续至2026年2月28日;湖南省则设定在2026年1月31日截止。
尽管截止日期各异,核心原则不变:务必在您所在地规定的集中征缴期内完成缴费。错过这个黄金期,后续补缴不仅手续繁琐,更将带来额外的经济负担和保障空档期风险。
第一类:全额免缴人群。
特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童等最困难群体,由政府全额资助其参保费用,个人无需承担任何缴费责任。
第二类:特定新生儿免缴政策。
湖南省2026年1月1日及以后出生的新生儿,只要其父母任意一方已参加湖南省内基本医疗保险(含职工医保或居民医保),即可免缴2026年度的居民医保费用,并且其医保待遇自出生之日起即刻生效,无缝衔接。
第三类:定额资助人群。
低保对象、脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难人口等困难群体,可享受政府定额参保资助。资助标准由各地根据实际情况确定。
例如,贵州省对这类人群定额资助200元,个人仅需缴纳200元;新疆阿克苏地区的低保对象,经资助后实际个人缴费仅需100元。具体资助金额请咨询当地社区或医保部门。
特别便利的是,对于符合条件的困难群体,很多地方已实现“免申即享”,系统自动识别身份并落实资助,无需个人额外申请。
在积极缴费的同时,广大居民务必高度关注以下三件关键事项,避免权益受损:
第一件事:严守缴费时限,逾期代价高昂。
错过集中征缴期,后果不容小觑。对于普通居民而言:
补缴金额大幅增加: 以贵州省为例,若在2026年3月1日及之后补缴,需按当年个人缴费标准(400元)与财政补助标准(700元)之和,即全额1100元缴费,财政补助部分需个人承担。
待遇享受存在等待期: 逾期补缴后,通常不能立即享受医保待遇,普遍设置有3个月(90天)的待遇等待期。这意味着在这段等待期内发生的医疗费用,医保基金不予报销。
断保续保风险更高: 对于2025年度未参保或中途断保的居民,若未能抓住2026年集中缴费期参保,不仅面临高额补缴和等待期,一旦在等待期内突发疾病或遭遇意外,所有医疗费用将完全由个人承担,风险巨大。
第二件事:杜绝重复参保,避免无效投入。
部分居民可能存在认识误区,认为在不同地方同时参保或参加多种医保能获得多重报销。这是完全错误的:
政策明确禁止: 国家医保政策严格规定,同一参保人不能同时在多个统筹地区重复参加居民医保,也不能同时参加居民医保和职工医保。
重复缴费不报销: 即使不慎重复缴费,在发生医疗费用时,也只能选择其中一份医保进行报销,无法叠加报销。重复缴纳的保费通常无法退还,造成不必要的经济损失。
关系转移衔接需及时: 对于因工作变动等原因,需要从职工医保转为参加居民医保的人员,务必注意衔接时效。一般需在原职工医保停保后90天内办理居民医保参保登记并缴费,方可避免设置等待期,确保医保待遇无缝衔接。超过此期限办理,很可能需要经历待遇等待期。
第三件事:留意特殊情形政策,用足用好福利。
医保政策针对特定情况设有激励或便利措施:
健康参保激励: 对于在2025年度未发生医保报销(即未使用医保基金),并且在集中缴费期内按时足额缴纳了2026年度居民医保费的参保人,部分地区的政策会给予激励,例如将其2026年度的大病保险支付限额提高5000元。这相当于对健康参保者的一种奖励。
特殊人群即参即享: 退役军人及其未就业配偶、子女,以及刑满释放人员等特殊群体,在按规定参保缴费后,通常不受等待期限制,自缴费到账之日起即可享受医保待遇。
新入机构儿童保障: 对于新进入儿童福利机构的儿童,可以随时办理参保缴费手续,其医保待遇自正式进入儿童福利机构之日起开始计算,保障及时到位。
缴费渠道便捷多样,助力轻松参保:
当前医保缴费已高度便利化,主要渠道包括:
线上渠道: 通过各省市税务部门的官方微信公众号、微信城市服务、支付宝市民中心、当地政府官方APP(如浙里办、粤省事等)中的社保缴费模块进行线上支付。支持多种支付方式。
线下渠道: 可前往当地税务机关办税服务厅、部分承办银行的柜台办理。
家庭共济: 部分地区支持使用职工医保参保人个人账户余额,为其家庭成员(如父母、配偶、子女)缴纳居民医保费,进一步减轻家庭现金支出负担。具体操作请查询当地医保政策。
困难群体便利: 如前所述,符合条件的困难群体通常享受“免申即享”服务,无需主动申请资助,系统自动完成身份校验与保费减免或资助。
居民基本医疗保险是构建社会安全网、防范因病致贫返贫的基石性制度。一年几百元的投入,换来的是全年基本医疗的安心保障。
请广大居民朋友,特别是家中有老人、儿童、孕产妇及慢性病患者的家庭,务必认真核对家庭成员的参保状态,抓住集中缴费期的宝贵时间窗口,选择最便捷的方式,及时为家人缴上2026年的医保费用。为自己、为家人的健康,筑起一道坚实的防护墙。
切勿因疏忽或拖延,导致保障缺失,让家庭暴露在风险之中。按时参保缴费,守护健康,守护家的安宁。