儿童再次感染新冠病毒以后，增加以后长新冠的风险

发布时间：2025-10-11 15:38:27  浏览量：4

2025年9月30日，研究人员在《柳叶刀-传染病》期刊上报告称，儿童和青少年在再次感染严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）后，出现各种SARS-CoV-2感染后状况，（即新冠急性感染后持续症状综合征，PASC，也称为“长期新冠”，long COVID）的风险显著升高。

作者表示，这些发现为之前有关儿童长期新冠与多系统影响的关联证据提供了补充，强调了需要在年轻人群中推广疫苗接种，并支持持续开展研究，以更好地了解新冠急性感染后持续症状综合征，识别高风险亚群，并改进预防和护理策略。

作者还指出，虽然此前已有研究试图描述儿童和青少年在初次感染后的长期新冠情况，但感染奥密克戎变异株后再次感染导致长期新冠的风险仍不明确。这项新研究的目的是评估在奥密克戎流行期间，儿童和青少年在再次感染SARS-CoV-2后，被诊断为长期新冠以及出现可能与长期新冠相关的症状和疾病的风险。

在这项回顾性研究中，研究人员分析了美国40家儿童医院和卫生机构参与“研究新冠以促进康复”计划的数据。所有受试者在入组时均未满21岁，在2022年1月1日后有SARS-CoV-2感染的记录，并且在首次感染前24个月至7天内至少有过一次就医记录。第二次SARS-CoV-2感染通过聚合酶链式反应（PCR）检测阳性、抗原检测阳性或至少在初次感染60天后确诊为新冠来确认。主要终点是由临床医生记录的长期新冠诊断。

研究人员在RECOVER数据库中发现了2022年1月1日至2023年10月13日期间，407,300例（87.5%）首次感染病例和58,417例（12.5%）再次感染病例。受试者平均年龄为8.17岁。研究人员报告称，首次感染新冠后，约每百万名儿童中有904名在六个月内发展为长期新冠。而再次感染后，这一数字增加了一倍多，达到约每百万名儿童中有1,884名。

研究中的许多不同群体在第二次感染后出现长期新冠的风险都更高，无论他们是否接种了疫苗、首次感染的病情严重程度如何、年龄、性别、种族或民族如何，也不论他们是否超重或肥胖。

再次感染与整体长期新冠诊断风险显著增加有关系，这些长新冠症状和疾病包括心肌炎、味觉和嗅觉改变、血栓性静脉炎和血栓栓塞、心脏病、急性肾损伤、水和电解质紊乱、全身性疼痛、心律失常、肝酶异常、胸痛、疲劳和不适、头痛、肌肉骨骼疼痛、腹痛、心理健康问题、体位性心动过速综合征（POTS）或自主神经功能障碍、认知障碍、皮肤状况、发热和寒战、呼吸系统体征和症状以及心血管体征和症状。

作者指出，再次感染后长期新冠风险增加，凸显了通过接种疫苗以及戴口罩和保持社交距离等其他防护措施来预防新冠感染的持续重要性。