孩子近视防控，为什么“早”字是关键

发布时间：2025-09-24 21:22:44  浏览量：1

在电子屏幕频繁使用、户外活动减少等因素影响下，儿童青少年近视问题愈发普遍。近视并非简单的 “看不清”，真性近视一旦发生便不可逆转，还可能随着年龄增长发展为高度近视，诱发视网膜病变、青光眼等致盲风险。近日，省疾控局邀请西安市第四医院主任医师叶璐围绕相关内容进行科普。

一

为什么近视要早防早控？

真性近视一旦发生即不可逆转，严重时可能致盲，随着近视程度的加深，近视并发症的风险也逐渐增加，儿童近视发病年龄前移，不及时干预，进展为高度近视、病理性近视比例增加。

二

近视早防早控的意义是什么？

近视的早期防控至关重要，低龄儿童的近视进展速度更快。小学阶段（6-12周岁）是近视防控的黄金期，而6—9岁是黄金中的钻石期。近视发病年龄越小，近视进展速度越快，控制越早，防控受益越大。尽早控制近视进展速度，可降低最终近视屈光度，避免进展成高度近视，能显著降低眼部并发症风险。2021国家卫健委更新《儿童青少年近视防控适宜技术指南》儿童青少年近视的三级预防措施——早预防，早发现，早治疗。

三

如何控制近视进展？

各种方法都适合多大的孩子？

近视度数通常随儿童生长发育逐年增加，一般到18岁左右趋于稳定。眼轴长度在出生后持续增长，其中0-3岁、7-12岁和13-18岁是增长较快的阶段，18岁之后基本稳定。因此，常用的近视控制手段多适用于未成人，尤其是处于生长发育阶段的儿童和青少年。部分高度近视患者成年后度数仍可能继续进展，并有可能发展为病理性近视。

四

近视对中小学生的影响有哪些？

近视可能会影响学习和生活质量；导致视力下降；眼睛容易干涩、疲劳；精神难以集中，甚至出现头晕等现象。度数加深；眼球突出，影响容貌；近视眼会遗传，如果父母都是高度近视，则子女近视的风险也相应会增加。

五

什么样的中小学生

应该尽早启动近视防控？

儿童近视防控的黄金期是6-12岁，建议尽早开始对眼轴长度进行定期监测，若发现眼轴增长过快，则应更加重视孩子的近视防控工作。若不加干预，儿童青少年近视度数平均每年可能增加75至100度。根据《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的专家共识（2022）》若出现以下任一情况，即应考虑使用低浓度阿托品滴眼液进行干预：近视等效球镜度达到或超过-0.50D；等效球镜度年增长量达到或超过0.50D；眼轴长度年增长量超过0.3mm。此外，对于具有近视快速进展危险因素的儿童（如高度近视家族史、近视发生年龄早、初始近视度数较高等），也应尽早启动干预措施，以延缓近视进展。

叶璐

西安市第四医院主任医师