宝宝喊牙疼？警惕“沉默的杀手”——儿童慢性牙髓炎

发布时间：2025-09-11 12:47:00  浏览量：1

各位家长，您是否遇到过这种情况：孩子牙齿上有个大洞，但平时不怎么喊疼，吃甜食或冷饮时才会皱下眉头？或者牙龈上反复长个小脓包？这很可能就是被我们称为“沉默杀手”的慢性牙髓炎在作祟！

什么是慢性牙髓炎？

简单来说，就是牙齿内部的“牙神经”（牙髓组织）因为蛀牙（龋齿） 太深，发生了长期、缓慢的炎症。

它不是突然发作的剧烈疼痛

它是一种反复轻微不适、长期存在的过程。特点就是“忍辱负重”：症状不明显，容易让家长放松警惕，但内部组织正在被悄悄破坏。

为什么孩子的慢性

牙髓炎更隐蔽、更危险？

症状不典型：

孩子可能只会说“有点不舒服”、“吃东西塞牙”，而不是“疼得受不了”。年龄小的孩子甚至无法准确表达，全靠家长细心观察。

家长容易误解：

认为“不疼了就等于好了”，其实只是牙神经在慢性炎症中慢慢坏死，疼痛感消失，但感染仍在继续。

破坏力巨大：

感染会从牙髓蔓延到牙根外部，破坏正在发育的恒牙胚，导致未来换牙时恒牙长不出、形态异常或釉质发育不良。

家长如何识别早期信号？

如果您发现孩子有以下任何一项情况，请务必及时去看儿童牙医！

进食异常：

吃甜食、冷热食物时一过性敏感，或总是用另一侧牙齿吃饭。

牙龈“长包”：

牙齿对应的牙龈上反复出现一个小脓包（瘘管），有时会流出一点点脓液，之后又自己消失。

牙齿变色：

某颗牙齿看起来比旁边的牙齿更暗、发灰或发粉。

口腔异味：

即使认真刷牙，口中仍有难以消除的异味，可能源于蛀牙洞或瘘管内的细菌。

黑褐色大牙洞：

牙齿上有明显的、深色的蛀洞。

得了慢性牙髓炎怎么办？

一定要治疗吗？

必须治疗！ 而且要及时、规范地治疗。治疗的根本目的是：消除感染，保住牙齿，为恒牙的健康发育保驾护航。

儿童牙医会根据孩子的具体情况（年龄、牙齿位置、牙根发育程度）选择最合适的治疗方法：

牙髓切断术：

适用于：牙髓感染还局限在冠部，根部牙髓仍有活力。

怎么做：仅去除感染的冠部牙髓，保留健康的根部牙髓，并用药物覆盖保护，促进牙根继续发育。

目标：最大可能地保住活髓，为年轻恒牙牙根的发育争取时间。

根管治疗术

（牙髓血运重建/牙髓再生术）

适用于：牙髓已全部感染坏死，但牙根尚未发育完成（根尖孔呈开放状态）。

怎么做：彻底清除根管内的感染物质，植入特殊药物，刺激牙根尖周组织生成新的类牙髓组织，促进牙根继续生长变长。

目标：让未发育完成的牙根能够“继续长大”，变得坚固。

常规根管治疗术：

适用于：牙根已发育完成的恒牙。

怎么做：与成人根管治疗类似，彻底清除根管内感染物，严密填充。

预成冠修复：

无论采用哪种牙髓治疗，治疗后牙齿会变脆易裂。预成冠（一个小牙套） 是保护乳牙的最佳方式，它能恢复正常咀嚼功能，坚持到恒牙正常替换。

最重要的还是预防！

定期涂氟 & 窝沟封闭：

这是预防蛀牙最有效的手段。

良好口腔卫生：

家长帮助和监督孩子刷牙，使用牙线，直至孩子能独立高质量完成（通常约7-8岁）。

健康饮食：

控制糖和碳酸饮料的摄入频率。

定期口腔检查：

每3-6个月带孩子看一次儿童牙医，做到“早发现、早治疗”，将慢性牙髓炎扼杀在摇篮里。

孩子的牙齿健康是您送给TA的一份受益终生的礼物。请不要忽视牙齿发出的任何微小“信号”，让专业的儿童牙医为宝宝的笑容保驾护航！

希望每一个宝宝都能拥有健康、灿烂的童年笑容！

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供稿：儿童口腔科

审核：李燕

编辑：宣传科