【医生手记】针药解心结，抚平儿童心灵的“风暴”——泰安市中医医院儿科主任赵凤娟

发布时间：2025-09-03 11:44:05  浏览量：17

作为一名扎根泰安市中医医院儿科多年的医生，我每日穿行于稚嫩的啼哭、焦虑的询问与沁人的药香之间。十余载临床生涯让我深深领悟：儿童疾病如同雾中看花，病痛的表象之下，往往隐藏着更深层的心灵密码。两个典型案例的诊疗经历，让我对“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”的古训有了更深刻的体会。

10岁的乐乐（化名）被妈妈牵进诊室时，眉头紧蹙，小手不自觉地按压腹部。“大夫，这病拖了近一年！”母亲疲惫的叙述中透着无奈，“孩子反复腹痛腹泻，特别是临考期间。辗转多家医院，胃肠镜、血液检查做了个遍，都说是‘功能性胃肠病’，中西药服了不少，却始终时好时坏。”

翻阅着厚厚的检查报告，各项指标确实未见异常。但细察之下：患儿面色晦暗少华，唇色淡白；腹部虽柔软无压痛，却肌张力增高；舌淡红苔白微腻，脉象细弦。当问及“何时最痛”、“在校是否开心”时，乐乐突然低头沉默，手指紧紧绞着衣角——这个细微的动作，让我瞬间抓住了病机的关键：“肝气乘脾”。

《丹溪心法》有云：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。”乐乐的症状，正是情志不畅致肝失疏泄，横逆犯脾的典型表现。那些“未见异常”的检查报告，恰恰印证了中医“形神一体”的深刻智慧。

向家长解释病情时，母亲将信将疑：“情绪真能引发这么严重的症状？”但经过耐心沟通，她最终接受了我们的治疗方案：以疏肝健脾针法为主，配合心理疏导。令人欣慰的是，当银针疏通郁滞的经气，当医者的倾听打开紧闭的心扉，乐乐在一次治疗中痛哭释放，道出了长期积压的心结。此后症状日渐改善，最终完全康复。家长送来的手写信上“医术高明，华佗在世，一下子找到了孩子病根，不是心理医生胜似心理医生，针灸疏通了孩子全身气血，沟通打开了孩子心结，真是神了！”的赞语，正是对中医“形神并调、身心同治”诊疗理念最好的诠释。

9岁的浩浩（化名）则呈现另一番证候：频繁眨眼、清嗓，伴肩臂不自主抽动。西医诊断为“抽动障碍”，但西药治疗虽能抑制症状，却导致精神萎靡、学业退步。四诊合参：面色萎黄，眼神飘忽，舌红苔薄黄，脉细弦——这正是《小儿药证直诀》所述“肝风内动”之候，属本虚标实之证。

我们制定了融贯中西的治疗方案：中药以天麻钩藤饮合六味地黄丸加减，滋阴潜阳，熄风化痰；配合脑电生物反馈训练，建立良性神经反馈；开展家庭治疗，改善教养环境。

经过系统调治，半年后复诊时，那个曾经被不自主抽动困扰的男孩已焕然一新：症状基本消失，眼神重拾光彩，学业明显进步。他自信地告诉我：“现在我能管住自己了！”这个转变，完美诠释了中医“治病求本”的治疗智慧。

两个案例，两种证候，却共同印证了一个真理：在儿童健康领域，身心从来就是一个有机整体。《儿科醒》有言：“小儿之病，非独形骸之疾，更有情志之患。”现代医学的精细分科虽有其优势，但中医“形神合一”的整体观，结合现代心理治疗技术，为我们提供了更为立体的诊疗视角。

《黄帝内经》开篇即强调：“精神内守，病安从来。”作为新时代的中医儿科医生，我们既要传承“望闻问切”的诊疗精髓，更要创新发展“身心同治”的治疗模式。每一个孩子的康复，都不只是症状的消失，更是生命的绽放；每一面致谢的锦旗，都不只是对医术的肯定，更是对医者仁心的礼赞。

在这条融合古今、贯通中西的医路上，我将继续以针药为媒，以仁心为桥，帮助更多孩子找回健康与快乐。因为我知道，他们纯真的笑脸，就是照亮医者前行的最温暖的明灯。（通讯员：张男）