8月大患儿罕见肠扭转！家长揪心！沈阳市儿童医院成功救治！

发布时间：2025-06-16 14:19:30  浏览量：1

近日，沈阳市儿童医院外科一病房凭借多学科协作的硬核实力，成功救治了一名8个月大的先天性肠旋转不良合并肠扭转的患儿。这场生命保卫战中，不仅展现了我院在小儿急腹症救治领域的卓越技术，更彰显了外科一病房医护团队“护佑儿童健康”的使命担当。

5月23日晚8点，夜色渐浓，沈阳市儿童医院的急诊大厅却灯火通明。一名持续呕吐两日的8个月男童被紧急收治外科一病房。患儿当时眼窝凹陷、皮肤松弛，哭闹声微弱无力，脱水症状十分明显。接诊的马立东医生凭借丰富的临床经验，迅速意识到这并非普通呕吐。在详细询问病史、仔细查体并结合腹部超声、CT等检查结果后，他果断判断男童患有罕见的先天性肠旋转不良引发的肠扭转，这是一种极其凶险的急腹症，若不及时手术，肠管缺血坏死将危及生命。马立东医生一边安抚家属，一边启动紧急救治流程！”在完善血常规、凝血功能等术前检查的同时，迅速采取静脉补液扩容、纠正水电解质紊乱、胃肠减压等紧急措施。考虑到术中可能出现肠管坏死切除导致的大出血风险，医护人员第一时间联系输血科备血，为抢救生命筑牢“安全线”。

经过一夜紧张而有序的术前准备，手术正式开始。曲朝晖主任带领李春雷、马立东医师手术团队严阵以待。术中发现，患儿中肠已顺时针扭转360度，先天性肠旋转不良导致的Ladd韧带及肠系膜异常粘连，如同一张无形的“死亡之网”紧紧束缚着肠道。面对复杂的解剖结构与娇嫩脆弱的患儿组织，三位专家屏气凝神，默契配合，运用电钩结合超声刀，以“绣花针”般的精细操作，逐步松解粘连组织、解除肠管压迫，并逐段检查剩余肠管，确保无任何索带残留。“肠扭转超过6小时就可能发生坏死，这个孩子能保住肠道，靠的就是及时诊断与精准手术。”曲朝晖主任回忆道。在手术团队三个半小时的全神贯注与不懈努力下，手术顺利完成，患儿转危为安，未出现肠管坏死等严重并发症。当手术室的灯光熄灭，所有医护人员紧绷的神经才终于放松下来。

术后，患儿被安全送回病房。在史桐梦护士长的带领下，护理团队迅速落实快速康复护理方案。精准监测患儿的身体状况，细致观察引流液的色、质、量，使患儿得到无微不至的照顾。针对患儿术后短期无法正常进食的情况，团队制定了个性化肠外营养支持方案，确保患儿营养供给。术后第一天夹闭胃管试进水，第二天尝试进食母乳无任何不适，顺利拔除胃管。然而，康复之路并非坦途。术后第五日，患儿出现淋巴管漏，腹腔引流出乳糜样液体。外科一病房立即组织多学科会诊，决定采用进食中链甘油三酯（MCT）奶粉进行饮食干预的办法。MCT奶粉无需经淋巴系统代谢，可直接被肝脏转化为酮体供能，极大减轻了患儿的肠道负担。在医护人员的精心照料下，患儿腹腔引流乳糜症状逐日改善，术后第十日，随着腹腔引流管的顺利拔除，复查结果显示各项指标均达预期，宣告这场生命保卫战取得圆满胜利。

此次成功救治8月龄肠旋转不良患儿，是沈阳市儿童医院外科一病房在小儿急腹症领域技术实力的缩影。从急诊接诊到手术治疗，从术后监护到康复护理，每一个环节都凝聚着医护团队的智慧与汗水。近年来，科室不断引进前沿技术、优化诊疗流程，在先天性消化道畸形、小儿急腹症等复杂疾病的救治方面积累了丰富经验，成功挽救了众多患儿的生命。

外科一病房全体医护人员未来将继续秉承“一切为了孩子”的服务理念，以更精湛的医术、更温暖的服务，为广大患儿的生命健康保驾护航，在守护生命的道路上书写更多奇迹！