高质量发展 | 不开刀的血管焕新术：长春市儿童医院DSA技术开启微创介入治疗新纪元

发布时间：2025-06-10 19:02:58  浏览量：4

在北京儿童医院集团医院·长春市儿童医院介入治疗室内，5岁的朵朵（化名）正静静地躺在诊疗床上接受第三次治疗。此刻医生正紧盯血管造影机的高清显示屏，操控直径仅0.5毫米的微导管，在动态影像导航下避开正常组织，将硬化剂精准送入病灶核心。不见刀光血影，也没有漫长恢复期，不到半小时，盘踞在朵朵唇部的暗紫色肿物就明显收缩了一圈。

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“透视”缉凶：让隐匿“病灶”无处遁形

两年前，刚满3岁的朵朵因唇部出现肿块，且逐渐增大，被妈妈带到长春市儿童医院血管瘤科进行治疗。医生诊断朵朵为唇部静脉畸形，综合考虑患儿情况，血管瘤科主任陶永欣决定采用损伤较小的超声引导下的硬化治疗。由于超声成像存在视野局限，难以精准判断病灶边界，患儿虽接受了两次治疗，但只能暂缓病情，却无法彻底阻断畸形血管的“隐形生长”。

▲第一次术前

▲第二次术前

“此前的手术如同‘隔雾看花’，我们只能凭经验来判断病变血管的边界。而此次引进的数字减影血管造影（DSA），就如同为医生装上了‘透视眼’，不仅终末段细小的血管团都能立体呈现出来，还能实时观察药物扩散轨迹，帮助医生精确控制剂量，彻底覆盖病灶，真正实现了从‘经验治疗’到‘靶向治疗’的跨越。”陶永欣说。

▲第三次术前

此次治疗后，朵朵唇部肿胀明显消退，外观和功能同步改善，为后续根治性治疗奠定了基础。

▲三次术前对比

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精准锁定：DSA助力破除肿瘤疑云

DSA技术在疑难复杂病例中的诊疗优势，在另一名11岁男孩航航（化名）身上，得到了同样的印证。

该患儿一年前曾因膝关节剧痛辗转多家医院，甚至被怀疑罹患恶性肿瘤。直到在长春市儿童医院接受核磁检查后，才揭开谜底——膝关节腔内盘踞着异常增生的静脉畸形血管团。这些“叛乱”的血管如同疯狂生长的藤蔓，压迫神经，让患儿每一步行走都疼痛难忍。

在DSA引导下，医生将栓塞材料精准送达病灶核心区域。介入治疗一周后，这个曾因疼痛无法行走的男孩，第一次感觉膝盖轻松了许多，也不再抗拒医生的触诊检查。

“在过去，这类深部、复杂的脉管畸形极易漏诊、误诊，而DSA的动态血流评估功能让我们对病变性质一目了然。”陶永欣表示，DSA的亚毫米级分辨率可清晰呈现畸形血管与周围组织的空间关系，为后续巩固治疗制定更加科学有效的方案，提供了有益参考。

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技术突围：实力护航儿童血管健康

随着DSA在东北地区首个儿童专科介入治疗室的投入使用，长春市儿童医院血管瘤科正式迈入“精准介入诊疗时代”。借助DSA设备，医生不仅能够有效提升血管畸形的诊断准确率和手术成功率，还能通过微创手段将复杂手术简单化——患儿创口仅针眼大小，术后2–3天即可恢复正常生活。

陶永欣表示，以前东北地区复杂脉管畸形患儿往往需要远赴北京、上海等地求医。现在，医院有能力让更多的疑难病例在本地获得国家级精准医疗服务，正在逐步践行“大病难病不出省”的承诺。

供稿：北京儿童医院集团医院·长春市儿童医院