危险！7岁儿童钢笔误伤左眼致角膜裂伤，视力再难恢复如初！

发布时间：2025-06-06 14:12:09  浏览量：18

近期，株洲三三一爱尔眼科医院收治一例7岁患儿因钢笔意外戳伤左眼导致的眼伤病例。患儿伤后24小时内出现左眼红痛、视物模糊，因未及时处理导致病情进展，经专业眼科检查确诊为左眼角膜裂伤、左眼外伤性白内障及双眼屈光不正。视力检测显示右眼视力0.8，左眼仅存0.15并伴有散光，提示伤情已对视功能造成严重威胁。

该患儿角膜裂伤大，伤口对位不整齐，前房深度可，眼科医生建议“左眼角膜裂伤缝合术”，患儿暂戴角膜绷带镜观察。医生给予对症治疗预防感染，密切观察前房深度及病情变化。

因患儿次日出现前房极浅，保守治疗预期不佳，临床团队为其实施“左眼角膜裂伤缝合术”，术后角膜伤口对位整齐密闭，前房深度恢复至生理性范围，予以控制炎症反应。术后第1日左眼视力0.04；术后第2日左眼视力提升至0.08；术后第7日角膜水肿消退，准予出院。

眼科医生指出，角膜裂伤即便经规范诊疗仍可能因角膜瘢痕形成、不规则散光、晶状体代谢异常或继发性眼压波动等因素，导致视力难以长期稳定，小儿易继发弱视的可能，需建立长期随访机制，动态调整干预方案。

什么是角膜裂伤？

角膜裂伤是眼球眼表损伤的一种，它是由于各种外伤导致这个角膜破损。角膜裂伤是眼科急症之一。角膜裂伤后，眼球将处于开放状态，容易感染，继续损伤眼球组织，容易引起更严重的并发症。

急救处理

1.遮盖保护：用干净纱布或眼罩轻轻覆盖伤眼，避免压迫眼球；

2.禁止操作：勿冲洗、揉眼、尝试取出异物或未经医生指导使用眼药水；

3.减少活动：闭眼休息，避免咳嗽、屏气等增加眼压的动作；

4.立即转运至眼科急诊就医。

长期视力康复管理方面，角膜瘢痕需定期评估，若影响视轴可能需行准分子激光治疗性角膜切削术；术后3个月可验配硬性透气性角膜接触镜以改善视觉质量；针对左眼低视力需持续进行遮盖疗法及视觉训练。

株洲三三一爱尔眼科医院提醒，角膜裂伤属眼科急症，若得不到及时救治，可能引发眼内炎、前房浅、前房消失、前房积血、虹膜脱离玻璃体积血、视网膜脱离等严重并发症，甚至导致失明或眼球摘除。建议家长按时带患儿进行定期复查，避免潜在风险发生。

（科普来源：爱尔眼科医院集团，案例已脱敏处理）

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