危险!7岁儿童钢笔误伤左眼致角膜裂伤,视力再难恢复如初!
发布时间:2025-06-06 14:12:09 浏览量:3
近期,株洲三三一爱尔眼科医院收治一例7岁患儿因钢笔意外戳伤左眼导致的眼伤病例。患儿伤后24小时内出现左眼红痛、视物模糊,因未及时处理导致病情进展,经专业眼科检查确诊为左眼角膜裂伤、左眼外伤性白内障及双眼屈光不正。视力检测显示右眼视力0.8,左眼仅存0.15并伴有散光,提示伤情已对视功能造成严重威胁。
该患儿角膜裂伤大,伤口对位不整齐,前房深度可,眼科医生建议“左眼角膜裂伤缝合术”,患儿暂戴角膜绷带镜观察。医生给予对症治疗预防感染,密切观察前房深度及病情变化。
因患儿次日出现前房极浅,保守治疗预期不佳,临床团队为其实施“左眼角膜裂伤缝合术”,术后角膜伤口对位整齐密闭,前房深度恢复至生理性范围,予以控制炎症反应。术后第1日左眼视力0.04;术后第2日左眼视力提升至0.08;术后第7日角膜水肿消退,准予出院。
眼科医生指出,角膜裂伤即便经规范诊疗仍可能因角膜瘢痕形成、不规则散光、晶状体代谢异常或继发性眼压波动等因素,导致视力难以长期稳定,小儿易继发弱视的可能,需建立长期随访机制,动态调整干预方案。
什么是角膜裂伤?
角膜裂伤是眼球眼表损伤的一种,它是由于各种外伤导致这个角膜破损。角膜裂伤是眼科急症之一。角膜裂伤后,眼球将处于开放状态,容易感染,继续损伤眼球组织,容易引起更严重的并发症。
急救处理
1.遮盖保护:用干净纱布或眼罩轻轻覆盖伤眼,避免压迫眼球;
2.禁止操作:勿冲洗、揉眼、尝试取出异物或未经医生指导使用眼药水;
3.减少活动:闭眼休息,避免咳嗽、屏气等增加眼压的动作;
4.立即转运至眼科急诊就医。
长期视力康复管理方面,角膜瘢痕需定期评估,若影响视轴可能需行准分子激光治疗性角膜切削术;术后3个月可验配硬性透气性角膜接触镜以改善视觉质量;针对左眼低视力需持续进行遮盖疗法及视觉训练。
株洲三三一爱尔眼科医院提醒,角膜裂伤属眼科急症,若得不到及时救治,可能引发眼内炎、前房浅、前房消失、前房积血、虹膜脱离玻璃体积血、视网膜脱离等严重并发症,甚至导致失明或眼球摘除。建议家长按时带患儿进行定期复查,避免潜在风险发生。
(科普来源:爱尔眼科医院集团,案例已脱敏处理)
湖南医聊特约作者:株洲三三一爱尔眼科医院 周淑娟关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!
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