孩子大半年近视度数只涨了25度，居然是用了这个“眼药水”

更新时间：2024-10-16 12:02  浏览量：50

琳琳妈最近很苦恼，自家孩子近视后，一年度数就涨了一百多度，而邻居家的小孩，大半年度数涨幅控制在了25度左右，这到底是什么原因呢？

询问之下得知，原来差在一款可以延缓近视度数进展的眼药水—0.01%硫酸阿托品滴眼液上面！

低浓度阿托品滴眼液能延缓近视发展吗？

据了解，阿托品是一种副交感神经抑制剂，滴入眼睛后，睫状肌会彻底放松，在眼科常用于散瞳。近年来的确有研究发现，该药可延缓近视的发展。

但阿托品滴眼液延缓近视的效果呈现了浓度依赖性，也就是说高浓度的阿托品虽然有近视防控作用，但不良反应也更大。新上市的阿托品滴眼液浓度为0.01%，与此前相比稀释了100倍，研究发现其既能近视防控，又大大减少了副作用的产生，停药后并未发现明显反弹。

需要格外注意的是：这种眼药水只能延缓近视发展，不能改变已发生的近视。

低浓度阿托品滴眼液适应证和禁忌证

低浓度阿托品不是对所有儿童都适用。作为处方药，它有对应的适应证和禁忌证，需由医生综合判断使用。

年龄方面，包括4岁至青春期（青春期一般是指14~17岁和18~25 岁2个阶段）的近视人群，伴或不伴散光。小于6岁的儿童，用药需要更加严格的监控和随访。18岁以后的青少年，如近视仍较快进展或用眼负荷仍较大，可考虑适当延长用药时间。

近视屈光度和增长量：近视等效球镜度达到或超过-0.50 D，或等效球镜度年增长量达到或超过0.50 D，或眼轴长度年增长量超过0.3 mm。伴有近视快速进展危险因素（如高度近视家族史、发病年龄早、近视初始屈光度高）的儿童可较早干预。

关于禁忌证，对莨菪碱成分过敏、患青光眼或有青光眼倾向（浅前房、房角狭窄等），颅脑外伤、心脏病（特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄）等人群禁用。

调节力低下、低色素者（如白化病）等慎用，部分伴有畏光症状的眼病（如角膜炎）可待痊愈后使用。

延缓近视进展不能只靠低浓度阿托品

0.01%硫酸阿托品滴眼液还能够和OK镜、离焦框架眼镜等近视防控措施联合使用，起到协同增效的作用。

同时养成良好的用眼习惯，适度使用电子产品，保持平衡饮食，保证充足的睡眠时间，每天2小时以上户外运动，综合防控才是延缓近视进展的关键。

通过延缓近视发展，降低成年后最终近视的严重程度、减少高度近视引发的并发症风险。

希玛眼科医生提醒，作为处方药，使用阿托品时一定要定期到医院监测视力、眼表、眼压、眼轴、眼底，以确保药物的正常使用。

在使用后，患儿每3个月就要到医院做一次视力监测，看是否能延缓近视发展，如发现问题也可及早干预。

编辑：molly

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