再造突破 | 3岁小孩也能接受手指再造？

更新时间：2025-04-08 11:10  浏览量：7

3岁就可以做手指再造了吗？网络上不是说最好要18岁之后吗？3岁做手指再造康复后又是怎样的呢？

为什么网络上经常有提到手指再造手术“建议”在18岁后完成呢？

从医学的角度上解释，1.小孩年纪尚小，血管、肌腱等组织也很微小，需要非常专业的手外科和显微外科技术支撑才敢接下手术；2.手指再造后，患儿需要配合严格卧床7天度过血管存活危险期，这里需要医患的共同密切配合；3.患儿还需经历成长期，手指再造的指体大小需要精心设计，以保证康复萎缩后，可以与成年后的指体大小基本一致...而这些顾虑，在我院多年手显微外科的进步和积累中，都被一一克服掌握了。

在顺德和平外科医院手外科接诊中，患儿的身影也有不少，其中顺德和平外科医院做过最小年龄的手显微外科手术，是一位新生儿。

2013年3月，为一位刚刚出生，被意外事故造成左手小指末节完全离断的小男孩完成了断指再植术，突破了0.1mm血管吻合的禁区，表明我院手显微外科技术达到先进水平，术后一年半，小患者再植手指功能恢复良好，除了一条淡淡的疤痕，没有留下后遗症。

今天手指再造病例分享的主人公，同样是一位年纪尚幼，只有3岁的患儿。2024年10月底，患儿原本与家人一同在顺峰山公园玩耍，却不慎被自己踩的自行车链条绞伤了左中指，鲜血瞬间涌出，恐惧与剧痛之下大哭不已，很快家属发现后行简单包扎止血，第一时间送往我院就诊。

到院后急诊行查体和拍片发现，患儿左手中指远节中远段部分软组织缺如并骨质外露，已无手指再植条件，情况十分危急。于是通知手外科中心主任吴祥一同前来会诊，希望可以给予患儿家属一个满意的治疗建议。

最终，患儿被收治于我院手显微外科三区，在吴祥主任的带领下，手三区骨干医生经过综合评估敲定。摆在医患面前比较合适的2种治疗方案，第一是截短残修，接受患儿今后左中指缺损一截的事实；第二是手指全形再造，为患儿弥补缺损手指。

而我们也清楚，作为顺德区手显微外科闻名遐迩的专科医院，患儿家属第一时间选择前来我院就诊，定然不愿看到患儿患指行残修、中指从此缺失一截的结局。

要知道，随着患儿逐渐成长，无论是求学还是步入社会工作，对手部功能和外形美观的完整需求，都是被迫切需要的，更重要的是患儿成长道路上的心理健康，都需要被呵护。

考虑到患儿刚刚受伤，情绪还很紧张，不适合立马接受较长时间的手指再造手术，术后的7天严格卧床期也是个重点担心因素，于是在与患儿家属商议后决定先行快速清创和覆盖骨水泥，待患儿情况稳定后，再行手指再造术。

入院一周后，患儿的手指全型再造术如期进行。术中由我院手外科中心主任吴祥主刀，带领手术团队，在超级显微技术的加持下，仅用3.5小时即完成了“左中指骨水泥取出，清创扩创，游离左足踇趾踇甲骨皮瓣移植修复再造左中指缺损，左足供区可吸收性敷料覆盖修复术，”一次通血完成，彼时患儿指腹红润，血运良好。

术后经过精心的护理治疗，患儿再造手指顺利成活，很快就可康复出院。术后3个月随诊时可见，再造手指几乎看不见缝合的疤痕，恢复良好，患儿家属非常满意。

在顺德和平外科医院中，手指再造手术已成为众多患儿手部缺损重获新生的希望。在这里，每一例手术都是对生命的尊重和再造，每一次成功都为患者带来了重生的机会。