中医说“减重” | 育儿帮：如何判断儿童肥胖？科学标准家长必知！

更新时间：2025-04-07 13:06  浏览量：1

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如何判断儿童肥胖？

科学标准家长必知

图文/儿科 张春红副主任医师、李燕维医师

上期我们回答了“孩子胖嘟嘟真的好吗？”，儿童期肥胖存在四大隐患，分别是身高不理想、性发育异常（性发育提前或性发育延迟）、非酒精性脂肪肝等代谢性疾病以及肥胖引发的心理问题。

那么如何科学判断孩子是否超重或肥胖？仅凭肉眼观察并不准确，我们需要借助科学的评估方法。以下是家长需要了解的儿童肥胖判断标准：

01 首先是我们平时最为耳熟能详的——“体重指数”（BMI）

BMI（体重指数）= 体重（kg）÷ 身高²（m²）

举个例子：11岁女孩，身高136cm，体重40kg，BMI：21.6→超重

8岁男孩，身高126cm，体重35kg，BMI：22→肥胖

02 其次是更值得关注的——“腰围、腰高比”

中心性肥胖或腹型肥胖，是一种以脂肪主要堆积在腹部和内脏周围为特征的肥胖类型。此类肥胖与更高的健康风险相关。

儿童青少年中心性肥胖通常以腰围值进行判定， 凡腰围大于或等于相应性别、年龄组第 75 百分位数（P75）且小于第 90 百分位数（P90）者为正常腰围高值，或中心性超重；凡腰围大于或等于相应性别、年龄组第 90 百分位数（P90）者为高腰围，或中心性肥胖。

腰围身高比（WHtR）是间接测量腹部脂肪，评价中心性肥胖或腹型肥胖的有效指标，其计算公式为：WHtR=腰围（cm）÷身高（cm）

当6~15岁男童WHtR>0.48，6~9岁女童WHtR>0.48，10~15岁女性 WHtR>0.46时，为中心性肥胖或腹型肥胖，代谢性疾病的风险增加。

举个例子：11岁男孩，腰围75cm，身高151cm。腰围身高比：0.49→超过了腹型肥胖的临界值。

当然，这些数据的计算，可借助小程序或者APP帮助定期监测、记录孩子身高、体重、BMI。

03 专业评估——更精准的判断

家长可借助健康管理APP或小程序定期记录孩子身高、体重、BMI趋势，或到医院生长发育专科进行，还可借助仪器进行人体成分分析。

那么问题来了——如果孩子已超重或肥胖，该如何科学干预？

下周一“育儿帮”栏目，我们将说说儿童肥胖的应对策略，欢迎持续关注！

作者介绍

张春红

儿科副主任中医师

中医儿科学硕士研究生导师

担任广东省中西医结合儿科学会委员，中国中医药信息研究会儿科分会理事。从事临床及教学工作多年，经验丰富。

【擅长】治疗小儿肺系疾病、脾胃疾病及性早熟、矮小症等的中西医结合诊疗。

【出诊安排】周二、周五下午，周六上午。

李燕维

广州中医药大学第一附属医院儿科医师

医学硕士，毕业于广州中医药大学

主要从事呼吸系统、消化系统疾病治疗的研究

【擅长】中西医结合治疗咳嗽、腹痛、腹泻等儿童常见呼吸道及小儿脾胃疾病。

温馨提示

校对：唐心如

编辑：温嘉欣复核：梁幸琳、潘钰桦

责编：王爔晨

审定：刘苡婷

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