59岁女子夫妻生活受阻， “导火索”竟是盆底！

更新时间：2025-03-25 10:16  浏览量：1

59 岁的李女士在过去一年中逐渐感受到下腹坠胀，阴道口肿物脱出的症状日益明显。最令她困扰的是，原本和谐的夫妻生活因疼痛和不适戛然而止。这些难言之隐让她陷入焦虑，直到在湖南妇女儿童医院妇科就诊时，才得知自己患上了三度子宫脱垂 —— 子宫颈与宫体完全脱出阴道口外。

子宫脱垂并非突然发生。陈婵主任解释，分娩损伤、长期腹压增加（如慢性咳嗽、便秘）、年龄增长导致的雌激素下降，都是常见诱因。

李女士曾经历多次妊娠，产后未充分休养，加上多年家务劳累，盆底肌肉逐渐松弛，最终在绝经后雌激素水平骤降的影响下，支撑系统崩塌；在湖南妇女儿童医院，李女士通过盆底超声检查提示子宫脱垂3度，印证了手术治疗的必要性。

面对三度脱垂，传统治疗方案通常是切除子宫。但考虑到李女士对保留器官的强烈意愿，湖南妇女儿童医院妇科医生团队制定了个性化方案 —— 保留子宫的经前路全盆重建术。

这种术式通过修复受损的盆底筋膜和韧带，重建子宫的支撑结构，既避免了切除器官的不可逆损伤，又能有效改善脱垂症状。术后，困扰李女士的坠胀感消失，夫妻生活也恢复如初。

主要针对前盆腔的修复，重点在于修复膀胱和尿道支持结构纠正解剖脱垂，纠正盆底功能，改善生活质律，减少并发症。

1.手术的适应症

子宫脱垂：子宫位置下降，甚至脱出阴道口，伴有腰骶部酸痛、肿坠感等症状。

阴道前后壁膨出：阴道前壁膨出常导致尿频、尿急、尿失禁等排尿障碍；阴道后壁膨出可引起便秘、排便困难等排便问题。

盆底松弛综合征：如阴道松弛导致的性生活不满意等情况。

2.手术的优点

保留子宫功能：保留子宫的正常生理功能，如月经、孕育等，同时避免了子宫切除可能带来的内分泌变化和心理影响。

创伤小恢复快：经前路手术相对较为直接，对周围组织的损伤较小，术后恢复时间相对较短。

改善生活质量：有效缓解盆底功能障碍的症状，提高患者的排尿、排便功能和性生活质量。

陈婵主任呼吁：关注盆底健康刻不容缓！

“子宫脱垂并非老年女性的专利。” 陈婵主任强调，产后修复、控制慢性咳嗽、避免久坐久站都是重要的预防措施。建议女性从 40 岁起每年进行盆底功能筛查，早发现早干预。对于脱垂患者，现代医学已能在保留器官的前提下实现功能重建，让每位女性都能重获生活质量。