小孩脚上有个包，疼，医生：切掉这块骨头！

更新时间：2024-10-13 08:22  浏览量：13

我们的脚，有27块骨头，少了依然不行，多了也不见得是好事！
12岁初一学生，以前父母并不觉得他的脚有啥不好，但刚上初一，最近回家走路经常有些跛，问他脚上有什么不适，他说脚痛。
父母仔细观察，发现脚内侧鼓起一个包，以前可能没注意，按压的时候，小孩会立马把脚缩回去，不给按，说疼。
一开始父母以为扭伤了，给他擦了扶他林软膏，就缓解了，但过几天，又会出现类似的情况。
最近体育课，老师看着这孩子经常跑不动，跟不上同学的节奏，甚至不愿意去跑操。
于是老师联系了家长，请这孩子的父母带去医院检查一下。
于是，今天来到我的诊室。
其实，他一走进我的诊室，我就观察到他走路的姿势，跛行。
而小孩的父母告诉我最近的情况后，我基本知道是什么问题，因为一开学，特别是初一的学生，经常有被父母带来看脚的，原因很简单，他们有扁平足icon或者足外翻，以前小学的时候个子小，脚的压力小，又没什么运动，扁平足的症状被隐藏。
现在初一了，我们这地方的学校，初一开始，就每天要跑操，那些平时走路正常，但脚底扁平的小孩，开始显现出症状，就是脚累，疲劳，甚至疼痛，跟不上大家都步伐。
这孩子可能也是其中之一。
我让他把鞋子袜子脱下来，果然，足部内侧有个凸起，按一按就疼。
我又让他把另一只脚的鞋子袜子脱掉，不出意料，也是有个凸起，按了按，问他疼不疼，他回答也疼，但没有右脚那么严重。
“副舟骨症”，我告诉自己，副舟骨症的患儿，大多数脚底扁平，是因为长了副舟骨的患儿，脚底结构并不完整，容易出现扁平足，其中的原理，这里就不细说了。
我让他光脚踩在地上，很明显，双侧足跟外翻，脚底扁平，拇趾也已经有些外翻，姆外翻，如果没有得到及时干预，以后他的运动更多，体重更高，足外翻和姆外翻还可能加重。
那这种情况，有什么办法缓解吗？有的，前文提到的，他的父母给他擦的扶他林软膏，就是一种办法。
也可以休息，减少走路，也可以得到改善，减轻体重，对于孩子来说，他又不胖，当然不建议，也不能减，他正在长身体呢。
但用药只能暂时缓解，包括口服非甾体消炎药，而当药效过了后，活动增加，又疼，这不是长久之计。
第二种办法就是用鞋垫，设计一双鞋垫，帮助足底支撑体重，并恢复足部正常受力负重，避免身体的重量和走路的压力倾向于脚底和脚的内侧，这办法可行，但需要长期穿。
而副舟骨症引起的足外翻和扁平足，因为足部正常结构的变化，并不能自己恢复，除非人工干预，也就是手术。
手术需要把副舟骨切除，尽量重新恢复部分脚底和脚内侧的韧带，肌腱的位置，有些需要植入距下关节稳定器，这样才能恢复足弓。
有了接近正常的足弓，足部结构恢复，他以后运动，跑步才能有足够的耐力，不至于因为疲劳和疼痛跑不动。
这位小孩的脚，你知道怎么做了吗？ #大学第一课#