既不给赔也不给退？少儿医疗保险不能只钻到钱眼里

更新时间：2025-03-17 18:42  浏览量：2

“去年8月花800多元给孩子买了少儿医疗保险，孩子得了肺炎后保险公司不理赔，说有90天等待期，期间患病不理赔。前段时间孩子又得了肺炎，保险公司还是不理赔，理由是等待期得过肺炎，属于既往病史，无法赔偿。”徐女士近日接受记者采访时说。她颇为气愤道：“这样重要的条款，先前保险公司没有工作人员告知我，也没有用显著方式标明。我现在想退掉这款保险，结果被告知只能返还几十元。既不给赔也不给退，真是太坑了！”

既不给赔也不给退，如此少儿医疗保险，能保什么？少儿医疗保险本应是为孩子的健康撑起的一把保护伞，然而频频出现的诸如上述案例中既不给赔也不给退的情况，无疑让家长们感到既无奈又愤怒，规范少儿医疗保险市场已刻不容缓。“100%赔付”“全范围覆盖”“0免赔额”“高端儿童体检套餐”……一些少儿医疗保险的宣传很“美好”，种种承诺也让家长们心动不已。然而，其中却套路满满。记者调查发现，由于儿童抵抗力较弱、易患病，加上担心孩子成长过程中发生意外，为减轻今后可能的医疗负担，很多家庭都购买了少儿医疗保险，而由于一些保险存在条款规定模糊、虚假宣传诱导购买、增值服务承诺兑现打折扣等问题。

从徐女士的经历来看，保险条款中的等待期规定成了理赔的“拦路虎”。90天等待期本无可厚非，这是保险行业合理控制风险的机制之一，但保险公司在销售过程中却未能尽到充分的告知义务。重要的条款，不仅没有工作人员详细讲解，也没有用显著方式标明，导致家长在毫无察觉的情况下“踩雷”。这反映出部分保险公司在销售环节存在严重漏洞，缺乏应有的诚信和责任意识。

此类现象并非个例，这背后的原因是多方面的。一方面，保险条款规定模糊，保险公司为了追求自身利益最大化，在条款设计上故意使用复杂、晦涩的语言，让普通消费者难以理解其中的关键内容。另一方面，虚假宣传诱导购买的情况也屡见不鲜。一些保险销售人员为了促成交易，夸大保险产品的保障范围和收益，隐瞒重要条款和限制条件，导致家长在购买保险时产生了不切实际的预期。此外，增值服务承诺兑现打折扣的问题也较为突出，这进一步加剧了消费者的不满。

少儿是国家的未来、家庭的希望，保障少儿的健康成长是全社会的共同责任。少儿医疗保险不能只钻到钱眼里，更不能上演“孩子的钱好骗”，少儿医疗保险的病得治。既不给赔也不给退？监管部门要给少儿医疗保险看看病！少儿医疗保险是生意不假，但是，不能钻到钱眼里出不来！只有规范的市场，才有规范的发展、健康的发展。否则骗人的保险最终只能是自命不保！