连花清瘟儿科用药《专家共识》:分龄剂量、6大适应证一览
更新时间:2025-03-11 01:25 浏览量:2
近日,第二十一届国际络病学大会召开。在呼吸分会场上,国家卫健委儿童用药专家委员会副主任委员、天津中医药大学第一附属医院马融教授作《中成药在儿童急性呼吸道感染规范应用》的主题汇报。
马融教授指出,中医药治疗儿童呼吸道感染存在临床应用缺乏统一标准的问题,《连花清瘟治疗儿童急性呼吸道感染临床应用专家共识》(以下简称《专家共识》)的制定为成人/儿童共用药在儿科规范的使用起到了示范作用,为临床医师提供儿科常见病中医标准化处理的策略与方法。中成药治疗儿童呼吸道感染优势主要有三点
马融教授表示,呼吸道感染性疾病是儿童最常见的疾病之一,主要由病毒和细菌感染引起,病毒感染占70%以上。以流感为例,流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,儿童流感发病率、重症率都远远高于成人。中医药在治疗儿童呼吸道感染上具有优势,主要体现在三方面。一是多靶点作用机制。中药抗病毒机制多样,具有多组分、多靶点的特点,可通过直接杀灭病毒、抑制病毒复制、免疫调节等发挥作用。这种多靶点作用机制使其在治疗复杂病因引起的呼吸道感染时更具优势,能够全面改善患儿的症状。二是安全性良好。中成药大多来源于天然植物,经过长期临床验证,不良反应相对较少,适合儿童长期使用。三是具有长期人用经验。中医在治疗呼吸道感染方面积累了丰富经验,许多经典方剂被制成中成药,如银翘散、麻杏石甘汤等,疗效确切。这些中成药在临床应用中经过多次验证,能够有效缓解儿童急性呼吸道感染的症状,缩短病程。连花清瘟《专家共识》规范儿童用法用量
马融教授指出,当前,中医药治疗儿童呼吸道感染存在临床应用缺乏统一标准的问题。应对这些问题,近年来,儿科呼吸道感染诊疗规范化工作有了新的进展。比如发布了《儿童流行性感冒中医诊疗指南(2024年)》《儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊治专家共识(2023年)》等多项专家共识和指南。另外,儿科用药还存在一大问题——儿科用药比较少,很多儿童都在用成人药,成人药如何在儿科中规范应用?以连花清瘟为例,由中华中医药学会标准化办公室立项,全国30余位专家共同完成《连花清瘟治疗儿童急性呼吸道感染临床应用专家共识》(以下简称《专家共识》),系统梳理了连花清瘟自上市以来的临床及基础研究成果,明确了连花清瘟治疗儿童急性呼吸道感染的适用病种、临床价值、用药方案、安全性等问题。“当时我们检索到72篇临床文献,包括68篇RCT的研究、2篇META分析和1篇综述。根据方法学的研究后,我们认为连花清瘟治疗(儿科)6种疾病的临床证据是比较充分的,一个是急性上呼吸道感染,可以单独使用;还有流感,也可以单独使用。”马融教授指出,连花清瘟还可以与西药联用治疗新冠病毒感染、小儿支原体肺炎、手足口病、疱疹性咽颊炎。“这6种病推荐使用连花清瘟,有证据证实能够达到很好的效果。”另外,《专家共识》指出儿童使用连花清瘟颗粒/胶囊,不同年龄分别适用的药物剂量:连花清瘟颗粒(6g/袋):1~3岁,1/3袋/次;4~6岁,1/2袋/次;7~9岁,3/4袋/次;10岁以上,1袋/次;连花清瘟胶囊(0.35g/粒):建议7岁以上儿童使用,7~9岁,3粒/次;10岁以上岁,4粒/次。一日三次。在报告的最后,马融教授总结道,要加强循证研究,以规范中成药在儿科的应用,探索成人/儿童共用药更多可能性。《连花清瘟治疗儿童急性呼吸道感染临床应用专家共识》结论可靠,为成人/儿童共用药在儿科规范的使用起到了示范作用。排版:张晶
编辑:欣闻
审核:宋箐
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