门急诊+百万住院，全覆盖！平安少儿门诊住院医疗就是不一样

更新时间：2025-03-11 00:54  浏览量：2

有家长喜欢给孩子配置“全能型”保险，平安少儿门诊住院医疗险对于门诊和住院都能报销，也许就符合你的需求，这款保险是否值得选？

它的疾病等待期是30天，意外无等待期。

1）保障责任

一般门急诊责任：赔付因意外和疾病在门急诊的医疗费。

保额400万（共用），每年赔10次，每次理赔无保额限制，每次扣除150元免赔额后，按100%比例赔付，以有医保身份投保，医保没报销按60%比例赔付，赔付医保范围内甲，乙类的费用。

一般住院医疗保险金：赔付因意外和疾病的医疗费，医疗费包括住院医疗费、指定门诊急诊医疗费和住院前后30天门诊急诊医疗费。

保额200万，扣除1万/年免赔额后，按100%比例赔付，以有医保身份投保，医保没报销按60%比例赔付，赔付不限社保范围。

特定疾病住院医疗保险金：赔付120种疾病中任何一种疾病的医疗费，医疗费包括住院医疗费、指定门诊急诊医疗费和住院前后30天门诊急诊医疗费。

2）投保注意事项

或者微信搜索“平安健康保险”小程序，通过“我的”-“我的理赔”-“自助理赔”，进行线理赔。

健康告知：

健康告知不算严格。

治疗医院：二级及以上公立医院的普通部门，没有除外医院。

责任免除（精选）：

既往症、牙科保健与牙科治疗、遗传性疾病和先天性畸形、变形或染色体异常；感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患疾病，感染梅毒、淋病、尖锐湿疣等主要由性行为传播的疾病；体检、疗养、视力矫正手术、非意外事故所致整容手术、痤疮治疗、红斑痤疮治疗；各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目，所有康复治疗的费用，中草药及其泡制的各类酒制剂涉及的药品费用；除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官的购买、安装和置换等费用以及所有有源植入器械的购买、安装和置换等费用。酒后驾驶无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的交通工具。

3）优缺点

优点：

保障责任全，涵盖了门急诊医疗和百万医疗两块责任；门急诊赔付好，门急诊包含社保范围内甲，乙类费用，每次赔付没有保额限制；治疗医院没有黑名单医院，健康告知宽松；平安大公司承保。

不足：

门急诊医疗免赔额是150元偏高，没有1万以内的住院责任；保障期是1年，不保证续保。

4）适合人群

这款医疗险适合追求门诊和百万医疗保障的人群。

总结一下，这款少儿医疗险门诊责任好，这是它的亮点！非常适合想保的全的家长。