流感退热，巧用米汤

更新时间：2025-01-26 15:25  浏览量：21

本期专家：北京中医药大学东方医院儿科主任医师 郝宏文

近期无论是南方北方，流感都是比较多发的，而且今年涉及到的不仅是儿童，成人的流感也非常多见。流感初期的特点有发热头痛身痛、咽痛咳嗽，甚至有部分患者出现了呕吐、腹痛、腹泻，其中最突出的表现就是发热，特点表现为热势比较高，常常是39℃甚至以上。另外，发热持续时间长，吃了退烧药也不容易退下去，或者是间隔很短的时间体温就又上来了，这就让大家很焦虑。

流感发热的时候，因为是感受外邪，疾病初期常用的中药是疏风解表的药，有疏散外邪的作用。如果温度比较高，还要及时服用西药退热药比如对乙酰氨基酚或者布洛芬等，吃完这些药以后，建议多喝米汤（血糖高的人除外），一般在服用这些药10多分钟后就可以开始啜米汤，有助于发汗降温。

啜米汤或者啜粥的这个治法是我们古人的智慧，这个方法在我们的中医经典里就很明确提出来了。《伤寒论》里的经典名方桂枝汤，治疗“伤风”时，条文后的服法里写道：“服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温服令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流离，病必不除。若一服汗出病差，停后服不必尽剂”。其中的“啜”就是喝的意思，一般是指小口啜饮。《伤寒论》名方“白虎汤”的药物组成是知母、石膏、甘草、粳米，以水一斗，煮米熟汤成，去滓温服。可见米粥米汤在这个方剂里是有非常重要的作用。桂枝汤后的服法里写道，是啜热稀粥以助药力。平时在治疗外感风寒病中，我也是常常嘱咐病人喝汤药以后喝热粥。尤其是对于一些平素脾胃虚弱的孩子来说尤为重要。

那么大家肯定会有疑问，那是喝小米粥（汤）还是大米粥（汤）呢？我理解是这样的：小米色黄是脾土之色，应该偏于补脾胃，所以有鼓舞胃气以助药力的作用；粳米色白属肺，是用在白虎汤里，治疗的是大热、大汗、大渴之证，所以更具有生津止渴的作用。所以如何选用呢？如果是在疾病初期或者是平时脾胃弱的孩子，这种时候发热恶寒，可以用小米汤；如果高热持续，口干渴明显，小便黄，这时候用大米汤更适合。

下边再说一下这个米汤米粥怎么熬？淘米以后放上水直接熬，水不要太少，要以稀粥为好，米汤一定多一些，能熬出米汁最好，喝的时候要注意就热（注意烫伤）不要放太凉，是要就着粥的热气和它的谷物之气，去鼓舞胃气扶助正气或生津止渴补充津液。这个比单纯的喝水效果要好，因为这种米粥米汤里边是带有能量的。服用的方法是啜饮，可以多次反复饮用，当然也可以配用少量咸菜。

其他感冒发烧时，也是可以用这个方法的。